79 visitors think this article is helpful. 79 votes in total.

Почечное давление симптомы и лечение, причины повышения.

Повышенное давление из за почек лечение

Указанные лекарственные средства могут использоваться в рамках лечения почечного давления только в том случае, если больной находится под постоянным врачебным контролем – нужно будет вести наблюдение за работой почек, в частности, регулярно определять уровень креатинина в крови. Повышенное артериальное давление беспокоит большинство людей старшего и преклонного возраста. Заболевание требует в себе внимания и немедленной регуляции показателей. Самое распространенное сердечнососудистое заболевание это гипертония. Статистика показывает, что один из пяти человек имеет такое заболевание. Повышенное верхнее артериальное давление (систолическое) означает, что повышена частота сокращений сердца. Повышенное нижнее давление – утолщение стенок сосудов. На изменение давления может влиять время суток, изменение погодных условий, эмоциональное состояние человека, общая утомляемость организма. Это свидетельствует о нарушении сердечнососудистой системы. Поэтому рекомендуем иметь под рукой тонометр, с помощью которого вы сможете проверить свое состояние и контролировать ваше давление. Нормальным показателем является артериальное давление 120 на 80 мм, но при этом нужно учитывать индивидуальные особенности человека, например возраст, но давление не должно превышать 140 на 90мм. Если вы измеряли давление и показатели его выше нормы, то это не означает заболевание гипертонию, возможно, это однократное повышение из-за различных факторов (физическая нагрузка, стресс, прием алкоголя). Советуем контролировать ваше артериальное давление несколько дней и записывать показатели в блокнот, чтобы была возможность сверить, и если оно все-таки вскочило, то его нужно будет понизить. Проблемы со зрением как признак повышенного артериального давления При помощи специального прибора, называемого офтальмоскопом, доктор исследует состояние кровеносных сосудов на задней поверхности ваших глаз. Эти крошечные сосуды остаются индикаторами состояния кровеносных сосудов всех остальных частей вашего тела, которые невозможно осмотреть непосредственно. Лишь в очень редких случаях (злокачественная артериальная гипертензия) сосуды находятся в столь плохом состоянии, что, вкупе с другими клиническими симптомами повышенного артериального давления человека, может привести к самым печальным последствиям для пациента. Это можно сделать амбулаторию в лаборатории вашей местной больницы, либо поступив туда в качестве стационарного пациента на короткий срок. Кроме того, вам могут предложить провести исследование мочи, собираемой в течение суток. Оно также служит выяснению того, насколько хорошо работают ваши почки. Рентгенологическое и ультразвуковое исследование ваших почек также поможет в постановке точного диагноза. Однако более чем в 90% случаев у людей, страдающих от повышенного артериального давления, никаких причин этого состояния обнаружить не удается. Другие диагностические признаки повышения артериального давления При помощи ЭКГ легко обнаружить такие симптомы осложнений повышенного артериального давления, как: следы перенесенных прежде сердечных приступов. Нормальные показатели давления жизненно необходимо для человека, поскольку от этого зависит достаточное снабжение кровью головного мозга и других важнейших органов тела. Уровень кровяного давления человека измеряется при помощи стетоскопа и сфигмоманометра. Для удобства оно считается в миллиметрах ртутного столба. Хотя мнения специалистов разделяются, давление крови у человека считается нормальным, если его систолический уровень не превышает 140 мм рт. Если ваше давление немного превышает эти пределы, то, вероятно, ваш доктор разработает для вас систему мер, которые следует осуществлять в течение нескольких недель, а иногда и месяцев. Медикаментозная терапия при повышении артериального давления Существуют специальные лекарственные препараты, применяемые для снижения уровня артериального давления. Обычно эффект достигается лишь при достаточно продолжительном курсе лечения, хотя с возрастом пациента дозировка приема лекарств может уменьшаться. Например, для лечения повышенного давления вам могут прописать диуретические (или мочегонные) средства типа Фуросемида. Это поможет вашему организму избавляться от излишней воды и солей, что в свою очередь благотворно скажется на вашем кровяном давлении. Одновременно с рядом диуретиков необходимо применять препараты, содержащие калий. Другая группа лекарств называется бета-блокаторами и включает в себя такие препараты, как, например, Пропранолол. Они используются для снижения воздействия адреналина на сердце и мелкие кровеносные сосуды. Лекарства этой группы не следует применять для лечения повышенного давления, если вы страдаете астмой. Похожие препараты, называемые альфа-блокаторы, например Празозин, могут использоваться вместе с другими лекарственными средствами. Помимо вышеуказанных, врач может прописать вам и множество других препаратов, например АСЕ ингибиторы или вещества - антагонисты кальция. Побочные эффекты медикаментозного лечения гипертонии Некоторые люди, начиная принимать лекарства от повышенного артериального давления, в первое время отмечают у себя легкое головокружение. В этом случае следует с особой осторожностью подниматься из положения сидя или лежа для предотвращения обморока. Если это все же случилось, то вам, независимо от того, стоите вы или лежите, следует измерить артериальное давление и в случае необходимости внести соответствующие изменения в лечение. У вас также могут возникнуть проблемы в половой сфере, например, утрата способности достигать эрекции, но это обычно проходит с заменой одних лекарственных препаратов на другие. При лечении полезно вести запись названий препаратов, которые вы принимаете. Прописываемые вам медикаменты могут не сочетаться с лекарствами, применяемыми для борьбы с высоким кровяным давлением. Это, например: медикаменты группы МАОИ, предназначенные для лечения депрессивных состояний, либо любые противопростудные средства, принимаемые в чрезмерных количествах. Ситуаций, при которых назначаются таблетки, чтобы понизить повышенное артериальное давление, не так уж и много. Нужно помнить, что лечение может подобрать вам только врач, который предварительно вас обследует. Прием медикаментов в нашей стране обусловлено нашим менталитетом. Пора уже давно отходить от практики «а тетя Люба пила эти таблетки и ей они помогли». Ведь то, что помогло «тете Любе», не обязательно поможет вам и наоборот. Почти всегда, чтобы понизить артериальное давление, врач вам сначала посоветует нормализовать ваш режим дня, улучшить питание, пересмотреть все вредные привычки. После этого может выписать некоторые мочегонные средства, так как они выводят из организма натрий и снижают объем крови. Следующим средством, чтобы понизить артериальное давление, являются сосудосуживающие препараты, которые помогут вашему сердцу работать «спокойнее». Если у вас обнаружено заболевание, нужно убедиться, что ваш образ жизни не способствует его появлению: Хотя небольшое нервное возбуждение улучшает самочувствие человека, чрезмерные нервные стрессы могут привести к повышению артериального давления. Если случай повышения давления единичный, то нужно рассмотреть его и выяснить причины его повышения, ведь единичный случай может перерасти в систему и стать серьезным заболеванием. И как ни странно, речь пойдет о вредных привычках и спорте. Нет, не потому что вредные привычки наносят непоправимый урон нашему организму, а потому что курение, чрезмерное употребление алкоголя спровоцирует гипертонию. Если вы заядлый курильщик, то риск заболевания у вас повышается. Кроме того, алкоголь также повышает артериальное давление. И это касается не только вина, а таких напитков как водка и даже пиво. Занятия спортом не только приведут вашу фигуру в порядок, но и понизят давление на 3-4 показателя томографа. К ежедневным физическим нагрузкам нужно добавить борьбу с ожирением или простую диету. Чтобы понизить артериальное давление, уменьшайте количество съеденной жареной пищи и замените ее на более здоровую – вареную или тушеную. Следует кроме всего этого исключить кофе и кофейные напитки и какао. Подводя итоги сказанному: Необходимо избавиться от лишнего веса. Больше употребляйте овощи и фрукты, тогда вы сможете понизить ваш АД. Предпочитайте правильное, сбалансированное питание. Помните, каждый килограмм лишнего веса повышает давление на 2 пункта. Будьте спокойны и расслаблены, старайтесь не нервничать, иначе вам придется понижать давление лекарственными средствами, в частности это касается тех, у кого повышенное АД. Сначала сердце пытается приспособиться к повышенному давлению. Оно увеличивает массу, а вместе с этим и повышает также и силу всей сердечной мышцы. Если же высокое давление является постоянным спутником человека, то у него очень быстро ослабевает сердца, а затем появляется расширение полостей сердца, после чего очень быстро начинается сердечная недостаточность. Ко всем остальным причинам смерти людей из-за повышенного давления нужно отнести поражение почек и также инсульт. Если долго не лечитьсяе, то можно иметь проблемы с ускорением процесса развития такого серьезного заболевания, как атеросклероз. Также может произойти значительное возрастание частоты заболеваний почек. Здоровый человек не имеет перепадов артериального давления на протяжении всего дня. Его артериальное давление не зависит от изменения погодных условий, а также смены обстановки вокруг. Подобная ситуация является довольно опасной, поскольку установлено, что невыявленное и, следовательно, не подвергавшееся лечению повышенное кровяное давление находится в прямой связи с сокращением продолжительности жизни. Повышенное давление оказывает многочисленные вредные воздействия на здоровье человека. Прежде всего слишком большое напряжение выпадает на долю сердечной мышцы, которая пытается справиться с увеличившейся нагрузкой, что со временем приводит к сердечной недостаточности. Заболевание способствует образованию грубых атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности кровяных сосудов. Это в свою очередь может препятствовать поступлению крови к тому или иному органу тела. Кроме того, кровяные сосуды, потерявшие гибкость, являются наиболее вероятным местом образования нежелательных кровяных сгустков. Подобное происходит, например, когда коронарные артерии, доставляющие кровь к сердечной мышце,при гипертонии сужаются, приводя к возникновению стенокардии, или когда одна из них перекрывается попавшим в нее сгустком крови. В последнем случае сердечная мышца, к которой не поступает кровь из закупоренной артерии, погибает. Именно этот процесс носит название сердечного приступа. Это происходит в том случае, когда часть артерий, доставляющих кровь к головному мозгу, сужается или закупоривается, что приводит к повреждению и даже полному отмиранию обескровленных участков мозга. Причиной подобных явлений обычно становится кровяной тромб, образовавшийся на внутренней поверхности загрубевших кровеносных сосудов, или, что встречается реже, оторвавшийся от стенок сосуда где-нибудь в другой части тела, например от стенки коронарного сосуда во время сердечного приступа, и попавший затем в мозг.

Next

Повышенное давление из за почек лечение

Раньше считалось, что нужно лечить гипертонию, если среднее верхнее как его называют в быту давление составляет мм рт. ст. рассказывает Юрий Котелевцев. Однако Всемирная организация здравоохранения периодически корректирует границы в сторону снижения. Примерно у 25% людей, страдающих артериальной гипертонией, это заболевание развивается на фоне нарушения деятельности почек и надпочечников и является его прямым следствием. Гипертоническое состояние — это повышенное давление в артериях и кровеносных сосудах, транспортирующих кровь от сердца ко всем органам и клеткам организма. При этом значение артериального давления (АД) больше 140/90 мм рт. Наиболее частые причины образования симптоматической гипертонии — воспалительные или аллергические заболевания почек. Также артериальная гипертония может развиваться в результате перенесенных заболеваний, при которых по разным причинам нарушается отток мочи. Снижение функции почек приводит к тому, что вода задерживается в организме, увеличивается объем циркулирующей крови, что в свою очередь приводит к повышению давления. Но в отличие от артериальной гипертензии, почечная гипертония реже осложняется гипертоническими кризами, инфарктом миокарда, инсультом. Отличительные признаки: часто появляются отеки мягких тканей. В диагностике заболевания важное место занимают инструментальные методы исследований, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография. Страдающим почечной гипертонией, необходимо постоянно следить за своим давлением. И особенно тщательно — в неблагоприятные по метеорологическим параметрам дни, к которым, как известно, особенно чувствительны гипертоники. Помимо медикаментозной терапии гипертонического синдрома, направленной на снижение АД, лечение гипертонии, происходит снятие отеков, в чем помогают природные или синтетические диуретики, и все это параллельно с коррекцией основного заболевания почек и мочевыводящих путей. Прием лекарственных средств назначается с учетом выраженности почечной патологии, начиная с малых доз. При ярко выраженной почечной недостаточности не следует любой ценой стремиться к тому, чтобы диастолическое (нижнее) артериальное давление упало ниже 90мм рт. При этом тщательно контролируется состояние больного. Если пациент хорошо переносит терапию, постепенно увеличивают количество лекарственного средства, дополнительно подключая другие препараты. Наибольший эффект дает комплексная терапия в сочетании с диетой. Вместо пригоршни таблеток при артериальной гипертонии, связанной с заболеваниями почек, хорошо зарекомендовали себя лекарственные растения, обладающие противовоспалительным и мочегонным действием. К ним относят лист толокнянки («медвежьи ушки»), кукурузные столбики, листья петрушки, плоды черники, клюквы. Длительность применения природных лекарственных средств на растительной основе определяется лечащим врачом на основании учета особенностей протекания заболевания у отдельно взятого человека.

Next

Гипертония, симптомы и лечение гипертонии

Повышенное давление из за почек лечение

Здравствуйте! мне лет в последнее время давление было на , у врачей прошел весь. Почечное давление называют также нефрогенной артериальной гипертензией. Также причиной может быть диффузное поражение органа. О симптомах и лечении почечного давления народными средствами должен рассказывать врач. Стойкое увеличение данного показателя обусловлено патологиями коркового или мозгового вещества органов мочевыделительной системы. Существует несколько разновидностей данной аномалии. Так, к появлению паренхиматозной гипертензии приводят такие факторы: Если вовремя не начать лечение при хронической форме пиелонефрита, ткани паренхимы почек поражаются в 45 % случаев. Врожденная вазоренальная гипертония возникает сразу после рождения малыша или нарастает постепенно. Клиническая картина напрямую зависит от формы, стадии недуга, выраженности аномальных нарушений. Доброкачественная патология чаще всего выявляется случайно во время клинического или профилактического обследования. Показатели систолического и диастолического давления увеличены. При этом наблюдаются такие симптомы: Для злокачественной формы недуга характерно резкое повышение давление. Помимо этого, возникают такие симптомы: В сложных ситуациях человек может полностью потерять зрение. Ключевым отличием является появление болевого синдрома в районе поясницы, который становится следствием нарушения кровообращения в органе. Прежде всего должен волновать вопрос, как сбить почечное давление. Стойкое повышение данного показателя создает высокую угрозу развития инсульта. При этом обычные гипотензивные препараты в данном случае не подходят. Для этой цели применяют такие лекарства: Отвечая на вопрос, как снизить почечное давление в домашних условиях, нельзя не упомянуть народные средства. Такие рецепты дают хорошие результаты исключительно на начальных этапах развития недуга. Перед применением любого средства нужно получить рекомендацию врача. Все лекарственные травы содержат немало биологически активных веществ. При некоторых патологиях они могут вызвать серьезное ухудшение состояния. Чтобы справиться с проблемой, можно воспользоваться такими рецептами: В меню человека не должны присутствовать острые блюда, жареные продукты, большое количество соли. Важно учитывать, что специи приводят к повышению давлению и отрицательно сказываются на работе почек. При поражении данного органа врачи советуют исключить потребление чая и кофе. При повышении почечного давления обязательно нужно включить в рацион такие категории продуктов: Почечное давление – достаточно опасное состояние, которое может привести к негативным последствиям для здоровья. Чтобы избежать осложнений, нужно строго выполнять врачебные рекомендации. В качестве дополнения к основной терапии следует использовать эффективные народные рецепты.

Next

Повышенное давление из за почек лечение

При имеющихся проблемах с почками следует тщательно следить за показателями давления. При длительном состоянии, при котором нижнее давление повышено, воспаленный орган может перестать функционировать. При своевременной корректировке образа жизни повышенное нижнее давление. Почечная гипертензия — стойкое повышение артериального давления при нарушениях работы почек. Заболевание диагностируется у 10% людей с гипертонией и развивается на фоне основной патологии, врожденной или приобретенной. Если артериальная гипертония не снижается даже при приеме увеличенных доз ингибиторов АПФ, то доктор предполагает что у пациента высокое почечное давление. В современной медицинской литературе описаны три причины возникновения повышенного почечного давления, и все они связаны со структурными изменениями парных органов мочевыделительной системы человека: При отсутствии лечения у людей с хроническим пиелонефритом, повреждения тканей почечной паренхимы диагностируется в 45% случаях. Поэтому у пациентов с таким диагнозом течение основного заболевания сопровождается артериальной гипертонией. Повреждение сосудов тканей приводит к неправильному функционированию почек — нарушаются процессы фильтрации и секреции. В ответ на снижение объема крови ткани начинают накапливать жидкость и соли, происходит деформация сосудистых стенок: поглощая избыточную воду, они разбухают, становятся рыхлыми. Компенсаторная гиперволемия приводит к увеличению концентрации солей, повышая тем самым чувствительность сосудов к биологически активным веществам — катехоламину и ангиотензину. Сужение сосудов неизбежно приводит к повышению активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Продуцируемый почками ренин при их нормальном функционировании не оказывает влияние на пропускную способность сосудов и почечное давление. При возникновении патологии его количество резко увеличивается. Вступая в реакцию с глобулином сыворотки, ренин преобразуется в ангиотензин — вещество, ответственное за повышение артериального давления. Избыточное количество ангиотензина провоцирует повышенную выработку надпочечниками гормона альдостерона. В почках возникает реабсорбция катионов натрия, а это ведет к стимуляции выработки простагландинов: таким способом организм старается стабилизировать последствия повреждения сосудов. Но его резервы не безграничны — у человека постоянно повышено артериальное давление и почки дают сбой в работе. Основной симптом при почечном давлении — повышенное артериальное давление, которое зачастую не могут устранить самые современные препараты. При врачебном опросе пациенты также жалуются на такие признаки: Если ткани и сосуды в почках значительно повреждены и заболевание приняло необратимый характер, у человека могут возникать обмороки, происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта: рвота, изжога, диарея. Часто диагностируются кровоизлияния в сетчатку глаза, которые могут стать причиной низкого зрения. Данная совокупность симптоматики свойственна и для артериальной гипертензии. Поэтому при проведении диагностики для лечения важно дифференцировать ее от повышенного почечного давления. Это только основные тяжелые осложнения — артериальная гипертензия приводит к структурным патологическим изменениям артерий, вен и капилляров во всем организме человека. Поэтому, в какой части тела может возникнуть то или иное заболевание, определить нельзя. Характерной особенность почечной гипертензии является более высокое давление, чем при гипертензии артериальной. Пульсовое давление снижено за счет повышения диастолического давления. Выше пупка, в области эпигастрия, прослушивается диастолический (реже систолический) шум. При изучении глазного дна у пациента лечащий врач обнаруживает видоизменения сосудов, отек сетчатки, кровоизлияния. Офтальмологом диагностируется снижение остроты зрения. Повышенное содержание белковых веществ и лейкоцитов прямо указывает на причину возникновения давления: из-за почек нарушается солевая фильтрация. При необходимости назначается диуретическое средство: Индапамид. Более подробно о лечении почечного давления можно прочитать здесь. Если пациент долго не обращался к врачу и горстями принимал таблетки, снижающие артериальное давление, то его сосуды могут быть сильно изношены. В таких случаях медикаментозная терапия бессильна — требуется проведение операции для иссечения поврежденных тканей или восстановления целостности. Брусничный лист входит в состав всех урологических сборов. Такое хирургическое вмешательство можно осуществить несколькими способами: Травяной сбор залить двумя литрами кипящей воды и настаивать 5-6 часов. Хорошо выводит из организма лишнюю жидкость тычиночный ортосифон. ложки сухих листьев заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Эфирное масло, которое содержится в семенах сладкого фенхеля, благотворно влияет на состояние сосудов почек. ложку семечек нужно перетереть в ступке и залить 1 ст. Можно приготовить дома вкусный и полезный напиток и лечить почки. ложки листьев заливают 250 мл кипящей воды и настаивают пол крышкой 2 часа. Повышенное почечное давление должно стать для человека сигналом — пришло время обратиться к доктору. Заболевание хорошо поддается лечению, на ранней стадии можно обойтись приемом лекарственных препаратов. Самолечение лишь ненадолго облегчит симптомы, а драгоценное время будет потеряно.

Next

Проблемы с давлением влияют на функции почек ослабляя их

Повышенное давление из за почек лечение

Однако, низкое АД может свидетельствовать о наличии какоголибо заболевания, лечение которого необходимо. Гипотония оказывает крайне негативное влияние на почки. Когда у человека низкое давление, нарушается стабильность функционирования почек. А если же показатель. При поликистозе почек беспорядочные группы кист развиваются прежде всего в Ваших почках. Кисты — это незлокачественные круглые мешочки, содержащие водянистую жидкость. Поликистоз почек не ограничивается только лишь одними почками, хотя они являются наиболее пораженным органом. При поликистозе почек кисты могут развиваться в других органах в Вашем теле. Наибольший риск для людей с поликистозом почек представляет повышения кровяного давления. Так же при поликистозе почек часто бывает почечная недостаточность. При поликистозе почек тяжесть течения вариабельна и некоторые осложнения предотвратимы. При регулярных обследованиях может возникнуть необходимость лечения, чтобы уменьшить повреждение почек в результате осложнений, таких как повышенное кровяное давление. Симптомы поликистоза почек могут включать: Доброкачественные (не раковые) кисты — это круглые мешочки, заполненные водянистой жидкостью. Они варьируют по размеру от небольших мешочков, до больших, содержащих до полулитра жидкости. Наличие одной или нескольких доброкачественных кист почки встречается часто, особенно у людей старше 50 лет. Наличие одной или нескольких доброкачественных кист почки не требует лечения. Наличие одной или нескольких кист почки не означает, что у Вас есть поликистоз почек. Было выявлено два гена, отвечающих за развитие аутосомно-доминантного поликистоза почек и один ген, отвечающий за развитие аутосомно-рецессивного поликистоза почек. Ученые предполагают, что есть еще третий ген, ответственный за развитие некоторых форм аутосомно-доминантного поликистоза почек, хотя это не было точно установлено. В небольшом проценте случаев, когда нет наследственной предрасположенности, поликистоз почек возникает непосредственно в результате генной мутации. При поликистозе кисты могут развиваться в печени, поджелудочной железе, мозговых оболочках и семенных пузырьках. Если у Вас есть симптомы и признаки поликистоза почек, включающие повышение артериального давления, увеличение живота в размерах, кровь в моче, боль в спине или в боку, камни в почках, посетите Вашего доктора, чтобы определить, в чем причина. Если у Вас есть родственник первой степени родства- родитель, родные брат или сестра, ребенок с аутосомно-доминантным поликистозом почек, посетите Вашего врача, чтобы обсудить все «за» и «против» скрининга этой патологии. Существует несколько методов диагностики, чтобы определить размер и количество кист, а так же оценить количество здоровой почечной ткани. Это наиболее распространенный диагностический метод. Продолговатое устройство, называемое преобразователем, помещается на Вашем теле. Он испускает неслышные ультразвуковые волны, которые отражаются и возвращаются назад, в преобразователь – как в гидролокаторе. Так как Вы лежите в большом цилиндре, магнитные поля и радиоволны генерируют послойные изображения Ваших почек. Повышение кровяного давления является наиболее частым осложнением поликистоза почек. Компьютер превращает ультразвуковые волны в движущееся изображение Ваших почек. Вы лежите на подвижном управляемом столе и помещаетесь в большое устройство в форме пончика, которое излучает очень тонкие лучи рентгена, проходящие через Ваше тело. Без лечения повышение артериального давления может привести в будущем к повреждению почек и повышению риска возникновения у Вас патологии сердца и сердечного приступа. Прогрессирующее снижение функции почек — одно из наиболее серьезных осложнения поликистоза почек. Почти у половины людей с поликистозом почек в возрасте 60 лет есть почечная недостаточность и около 75% будут иметь почечную недостаточность в возрасте старше 70 лет. Если у Вас есть повышение артериального давления, белок или кровь в моче у Вас есть высокий риск развития почечной недостаточности. Поликистоз почек приводит к тому, что постепенно снижается способность почек выводить шлаки из крови и поддерживать водно-солевой баланс в организме. Поскольку кисты увеличиваются, они оказывают давление и повреждают неизмененные участки почечной ткани. Это способствует повышению кровяного давления и влияет на способность Ваших почек выводить шлаки, что вызывает накопление ядовитых веществ, это состояние называется уремия. Когда возникнет терминальная стадия почечной недостаточности, вы будете нуждаться в постоянном проведении гемодиализа или в трансплантации почки для продления Вашей жизни. Другие осложнения поликистоза почек могут включать: Как и любое другое хроническое заболевание, поликистоз почек может заставить Вас чувствовать себя разбитым и беспомощным. Поддержка друзей и семьи очень важна при хронических заболеваниях. Кроме того, консультант, психолог, психиатр, священник могут Вам помочь. Так же Вы можете присоединиться к группе поддержки. Хотя группы поддержки не для всех, они могут дать Вам полезную информацию по лечению и адаптации. Находясь с людьми, которые знают, через что Вам приходиться пройти, Вы будете чувствовать себя менее одиноким. Спросите у Вашего врача о группах поддержки в вашем обществе.

Next

Повышенное давление из за почек лечение

Повышенное давление, гипертония или артериальная гипертензия – вряд ли найдется человек, который бы не слышал о подобной проблеме. Поэтому лечение почечной гипертонии должно быть направлено одновременно на нормализацию давления и улучшение состояния почек. Сердечная недостаточность — это заболевание, при котором сердце теряет способность прокачивать нужное количество крови. В результате, кровь застаивается, из-за чего организм получает недостаточно кислорода. Прочитайте статью — изучите причины и симптомы сердечной недостаточности, как ставят диагноз, что такое функциональный класс (ФК), как уменьшить отеки и одышку. Ниже вы узнаете все, что нужно, о лекарствах и народных средствах. Если поражена левая половина сердца, то основные симптомы — одышка и приступы кашля. При правосторонней сердечной недостаточности — отеки. Часто у больных оказываются поражены обе половины сердца одновременно. Распространенность заболевания выросла с 1990-х годов из-за того, что врачи научились лучше лечить инфаркт. После перенесенного инфаркта больные теперь реже умирают, а вместо этого дольше живут с осложнениями. Заболевание развивается, как правило, из-за того, что люди спустя рукава лечатся от многолетней гипертонии и после перенесенного инфаркта. Перейдите на здоровый образ жизни, ежедневно принимайте лекарства и натуральные средства — и сможете надолго сохранить сердце в рабочем состоянии. Обратите внимание на коэнзим Q10 — основу альтернативного лечения. Его полезность была официально подтверждена, когда обнародовали результаты многолетнего исследования Q-SIMBIO. Прием коэнзима Q10 уменьшил смертность и частоту госпитализации больных, участвовавших в исследовании, примерно в 1,7 раза. Отчет об исследовании Q-SYMBIO был опубликован на английском языке в номере журнала о сердечной недостаточности Американского колледжа кардиологии (JACC Heart Failure) за декабрь 2014 года. Остальные добавки пока еще не имеют такой солидной доказательной базы, как коэнзим Q10. Эффект от лечения коэнзимом Q10 вы почувствуете лишь через 6-8 недель ежедневного приема. Начав принимать L-карнитин, вы ощутите чудесный прилив бодрости уже через несколько дней. Магний-В6 быстро нормализует сердечный ритм, снижает артериальное давление, а также повышает настроение, избавляет от депрессии. Придется уменьшить дозировки таблеток от повышенного давления, которые вы принимаете. Как и «химические» лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний, добавки противопоказаны людям, у которых тяжелая почечная недостаточность. Коэнзим Q10, Магний-В6 и таурин понижают артериальное давление. После того, как начнете принимать эти добавки, вам, вероятно, придется уменьшить дозировки таблеток от давления, назначенных врачом. Пациентов обычно радует возможность снизить дозировки лекарств от гипертонии. Если денег мало, то используйте хотя бы коэнзим Q10. Потому что нарушенная выработка этого вещества — основная причина сердечной недостаточности. Лучше, конечно, принимать весь комплекс добавок, улучшающих работу сердца. Но не считайте, что прием БАДов и лекарств дает вам разрешение вести нездоровый образ жизни. Нужно бросить курить, придерживаться диеты, бывать на свежем воздухе, по мере сил заниматься физкультурой, хотя бы ходьбой. Разберитесь, что вам нравится делать, и занимайтесь этим. Ведь если жизнь пуста и скучна, то нет смысла цепляться за нее. Узнайте, какие меры профилактики помогают надолго сохранить сердце в рабочем состоянии и жить полноценно. Причины сердечной недостаточности могут быть разные. Повышенное кровяное давление заставляет сердце работать с ненормальной нагрузкой. Чтобы компенсировать перегрузку, со временем ткани сердца грубеют. В них нарушается энергетический обмен, в результате чего они могут ослабеть. Гипертония с годами приводит к сердечной недостаточности, если больного раньше не поражает инфаркт или инсульт. Клапаны в сердце регулируют движение крови, чтобы она текла в правильных направлениях. Они могут быть повреждены из-за ИБС, инфекции или врожденных пороков. В таком случае, сердцу придется работать тяжелее, чтобы перекачать необходимый объем крови. Со временем оно перестает справляться, слабеет, проявляются симптомы ослабления сердца. Чтобы избежать этого, нужно вовремя пролечиться у кардиолога. Кардиомиопатия — это повреждение клеток сердечной мышцы. Оно может быть вызвано разными причинами: алкоголизм, наркомания, инфекция, генетические заболевания, побочные эффекты лекарств. Дилатационная кардиомиопатия — заболевание, при котором сердце увеличивается в размере, а его способность перекачивать кровь ухудшается. Тахикардия — слишком высокий пульс — может перегрузить сердце. Из-за этого оно ослабеет настолько, что проявится сердечная недостаточность. С другой стороны, брадикардия — слишком низкий пульс — может нарушить снабжение сердца кислородом и питательными веществами. Хронические заболевания иногда оказываются вызывают поражение сердца и ухудшение его работы. Опасны сахарный диабет, СПИД, повышенная или пониженная функция щитовидной железы, накопление железа (гемохроматоз) или белка (амилоидоз) в организме. Ночное апноэ в последнее время признали независимым фактором риска сердечной недостаточности. Это проблема мужчин среднего возраста, имеющих лишний вес. Обратите на нее внимание, если вы плохо спите, храпите, просыпаетесь уставшим. Чтобы лечиться от ночного апноэ, нужно использовать специальный прибор — маску для сна. Причины острой сердечной недостаточности: Течение заболевания может ухудшить прием нестероидных противовоспалительных средств, а также пиоглитазона (Актос) — лекарства от диабета 2 типа. Изучите статью «Сердечная недостаточность: ответы на частые вопросы пациентов«, чтобы узнать: Симптомы острой сердечной недостаточности — такие же, как у хронической. У больного может быть кашель с мокротой розового цвета, а также другие симптомы, перечисленные выше. Если проблему вызвал инфаркт миокарда, то может быть боль в груди. Хотя инфаркт иногда протекает без боли, особенно у женщин. Типичные симптомы — одышка, отеки ног, боль в груди, нарушения сердечного ритма. Врача заинтересует, начались они внезапно или постепенно, а также насколько отдых помогает больному избавиться от них. Используя стетоскоп, доктор прослушает сердце и легкие. В легких может застаиваться жидкость, а в сердце — обнаруживаться ненормальные шумы. Это, помимо других факторов, помогает поставить точный диагноз. У многих больных, у которых в организме задерживается лишняя жидкость, она расширяется. Пациенту должны проверить артериальное давление, сахар в крови и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Могут обнаружиться признаки заболеваний, ухудшающих работу сердца. Это обследование показывает, в каком состоянии сердце и легкие. На рентгеновском снимке может обнаружиться, что сердце увеличено в размере, а в легких застаивается жидкость. Рентген грудной клетки может выявить и другие заболевания, которые объясняют симптомы больного. Например, хроническое обструктивное заболевание легких. ЭКГ записывает электрическую активность сердца через датчики, которые прикреплены к коже. Прибор регистрирует электрические импульсы, а потом выводит график на мониторе. Это обследование может выявить аритмию, а также перенесенный инфаркт, который часто бывает причиной хронического поражения сердца. Врач на мониторе в реальном времени видит, как оно работает. Благодаря этому, доктор может определить, является ли нормальным размер и форма сердца, с достаточной ли силой оно бьется, нет ли проблем с клапанами или перенесенного инфаркта. Эхо КГ — важный тест, который отличает левожелудочковую сердечную недостаточность от правожелудочковой. Пациент занимается на беговой дорожке или велотренажере, а в это время у него снимают ЭКГ или Эхо КГ. Вместо упражнений могут использовать лекарство, которое стимулирует сердце так же, как физическая нагрузка. Больному могут надеть маску, чтобы узнать, хорошо ли сердце и легкие поглощают кислород и выделяют углекислый газ. ЭКГ и Эхо КГ с нагрузкой дают много ценной информации. Они безопасны, когда проводятся под контролем врача. КТ — это компьютерная томография, а МРТ — магнитно-резонансная томография. Современные дорогостоящие обследования, которые делают детальные снимки. Могут помочь в определении причин сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в сосуды, а потом через нее впрыскивают краситель, чтобы коронарные артерии были лучше видны на рентгеновском снимке. Так находят участки, суженные из-за атеросклероза, в которых ток крови затруднен. Могут обнаружиться проблемы с клапанами и левым желудочком сердца. Через кровеносные сосуды к сердцу подводят специальный прибор, который отщипывает маленький кусочек сердечной мышцы. Это помогает установиться точную причину сердечной недостаточности. Биопсию миокарда назначают, если подозревают, что сердце поразила бактериальная или вирусная инфекция. Коронарная ангиография и биопсия миокарда — это обследования, которые тяжело переносятся и могут вызвать осложнения. Больным стабильной стенокардией рекомендуется тщательно подумать, прежде чем соглашаться на них. Однако, сердечная недостаточность — опасное заболевание, несущее риск инвалидности и смерти. Больному и врачу нужно сделать все возможное, чтобы найти причину и устранить ее. Риск от коронарной ангиографии и биопсии миокарда — меньше, чем возможная польза. Если врач считает, что эти обследования необходимы, — не спорьте с ним. Классификация сердечной недостаточности проводится по многим признакам. Если поражена левая сторона сердца, то СН — левожелудочковая, если правая — правожелудочковая. Левожелудочковая сердечная недостаточность означает, что нарушен аортальный ток крови к головному мозгу и другим органам. Со временем она приводит и к правожелудочковой, при которой нарушается ток крови к легким. Симптомы левожелудочковой сердечной недостаточности: Ослабление притока крови к внутренним органам может быть из-за нарушения сократительной способности сердца (систолическая дисфункция) или недостаточного расслабления сердца (диастолическая дисфункция). Мало кто знает, что сердце потребляет больше энергии, когда расслабляется, чем когда сокращается и выталкивает кровь. Поэтому добавки — коэнзим Q10 и L-карнитин — хорошо помогают от диастолической дисфункции. Когда ставят диагноз, обычно указывают функциональный класс заболевания, а также какие у больного обнаружены застойные явления и изменения во внутренних органах. Люди, далекие от кардиологии, думаю, что при каждом сокращении сердце выталкивает всю кровь, которой наполнены его камеры. На самом деле, оно выбрасывает в аорту лишь часть ее. Это похоже на вычерпывание воды ведром из тонущей лодки. Если вычерпывать недостаточно энергично, то лодка переполнится водой. Фракция выброса — это какую долю крови, находящейся в нем, сердце выталкивает в аорту при каждом сокращении. Если показатель низкий, то кровь застаивается в легких, вызывая одышку — самый частый симптом сердечной недостаточности. Фракцию выброса измеряют, когда делают эхокардиограмму. Остальные признаки развиваются из-за того, что нарушается кровообращение в мозгу и других внутренних органах. Лечение сердечной недостаточности — это переход на здоровый образ жизни, прием таблеток, а в тяжелых случаях — хирургические вмешательства. Читайте подробную статью «Сердечная недостаточность: лечение в домашних условиях«. Иногда врачам удается вылечить причину, из-за которой развивается заболевание. Например, решить проблему с клапанами сердца или восстановить нормальный ритм его сокращений. В таких случаях можно считать, что больному повезло. Если причину устранить невозможно, то лекарства, добавки и хирургия поддерживают сердце, тормозят развитие заболевания. Мероприятия по поддержанию хорошей работы сердца осуществляются пожизненно. Они продлевают жизнь, улучшают ее качество, уменьшают риск внезапной смерти. Если одышка, отеки и другие симптомы ослабли или даже полностью прошли, не прекращайте принимать лекарства и добавки. Изучите статью «Сердечная недостаточность: как следить за массой тела, пульсом и артериальным давлением«. Регулярно посещайте врача и обсуждайте с ним ваши результаты для коррекции схемы лечения. Потому что соль усиливает задержку жидкости, отеки и нагрузку на сердце. При сердечной недостаточности ограничение соли — более жесткое, чем при других сердечно-сосудистых заболеваниях. Отказаться от соли нужно, даже если вы принимаете добавки магния и мочегонные лекарства. Не солите пищу и старайтесь не есть продукты, в которые соль добавили еще на фабрике. Это мясные и рыбные консервы, сыр, овощные соки, полуфабрикаты и даже черный хлеб. Принимайте одновременно лекарства, которые назначает врач, а также коэнзим Q10 и другие добавки, о которых вы узнали на этом сайте. Такое комбинированное лечение сердечной недостаточности творит чудеса. Ваше сердце сможет еще отлично работать, если поддержите его необходимыми питательными веществами. L-карнитин улучшит ваше самочувствие уже через несколько дней. Com рекомендуется пить по 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. Однако это слишком много для больных сердечной недостаточностью. С другой стороны, пить слишком мало и страдать от обезвоживания — тоже вредно. Подробнее читайте статью «Ограничение жидкости и мочегонные лекарства при сердечной недостаточности«. Узнайте, какая диета позволяет ослабить ограничения жидкости, уменьшить отеки, нормализовать артериальное давление, снизить дозировки мочегонных и других лекарств. Когда-то больным сердечной недостаточностью рекомендовался абсолютный покой, чуть ли не постельный режим. Однако, в последние годы точка зрения специалистов изменилась. Физическая активность тренирует сердце, улучшает качество жизни больных и, возможно, уменьшает смертность. Подробнее читайте статью «Физическая активность при сердечной недостаточности«. Если фракция выброса ниже 35%, то бегать не рекомендуется, но старайтесь заниматься ходьбой. Прием добавок, о которых рассказано выше, даст вам энергию, чтобы легче было заниматься физкультурой. Обсудите с врачом свою программу занятий физкультурой. При сердечной недостаточности врачи обычно назначают один или несколько препаратов из групп, список которых приведен ниже. При систолической сердечной недостаточности эти лекарства улучшают самочувствие больных и продлевают жизнь. Они расслабляют кровеносные сосуды, улучшают ток крови, уменьшают нагрузку на сердце, понижают артериальное давление. Эти препараты дают такой же эффект, как ингибиторы АПФ, однако не вызывают сухой кашель. Таблетки, замедляющие пульс и понижающие артериальное давление. Их часто назначают при непереносимости ингибиторов АПФ. Они помогают при некоторых видах аритмии, уменьшая риск внезапной смерти. При систолической сердечной недостаточности у некоторых больных они частично восстанавливают повреждения сердца. Они стимулируют мочеиспускание, выводя из организма лишнюю воду. Петлевые диуретики (фуросемид, торасемид) также уменьшают застой жидкости в легких, благодаря чему дышать становится легче. Побочные эффекты — больной чаще ходит в туалет, может возникнуть дефицит калия и магния. Подробнее читайте статью «Ограничение жидкости и мочегонные лекарства при сердечной недостаточности«. Препараты, которые продлевают жизнь при тяжелой сердечной недостаточности. Они могут поднять уровень калия в крови до опасных значений и вызвать остановку сердца. Их часто назначают вместе с петлевыми диуретиками, чтобы не было дефицита калия. Лекарства для внутривенного введения, которыми в стационаре лечат больных с острой сердечной недостаточностью. Обсудите с врачом, не стоит ли вам принимать добавки магния вместе с дигоксином. Эти препараты улучшают насосную функцию сердца, поддерживают стабильное артериальное давление. Это лекарство повышает силу сокращений сердца и замедляет пульс. Лекарства нужно принимать ежедневно, даже когда вы чувствуете себя хорошо. При систолической сердечной недостаточности уменьшает симптомы. Нарушение режима приема лекарств — самая частая причина развития острой сердечной недостаточности. В таких случаях пациента приходится госпитализировать. В больнице назначают еще дополнительные препараты для экстренной помощи, дают кислород через маску или трубочки, вставленные в нос. Обратите внимание, что при диастолической дисфункции от лекарств толку мало, зато коэнзим Q10, L-карнтин и магний-В6 хорошо помогают. Эффективность лечения повысится, лишь когда медицина признает, что коэнзим Q10, L-карнтин и магний нужно принимать вместе с лекарствами. В 2013 году в том же журнале были опубликованы результаты большого международного плацебо-контролируемого исследования, показавшего, что коэнзим Q10 действительно приносит пользу при сердечной недостаточности. В 2009 году солидный американский кардиологический журнал Journal of the American College of Cardiology указал, что, несмотря на высокие расходы, результаты лечения сердечной недостаточности остаются посредственными. Вам некогда ждать, пока врачи «переварят» эту информацию. Тем более, пока она дойдет до русскоязычных кардиологов. Постарайтесь найти врача, который знает, как использовать коэнзим Q10, L-карнтин и магний в дополнение к лекарствам. Застойная сердечная недостаточность возникает из-за того, что клеткам миокарда приходится работать с перегрузкой. Из-за неблагоприятных условий они слабеют и перестают справляться с перекачиванием нужного объема крови. Митохондрии — это фабрики по выработке энергии в клетках. В среднем клетки человека содержат около 200 митохондрий, а клетки сердечной мышцы — около 5000, потому что им нужно много энергии непрерывно. В клетках сердца митохондрии для выработки энергии сжигают преимущественно жирные кислоты, а не сахар. Зная это, вы сможете понять, как действуют коэнзим Q10, L-карнтин и магний. Прием натуральных средств, перечисленных выше, не означает, что можно самовольно отказываться от лекарств. Скорее всего, нужно будет совмещать лекарства, добавки, диету и физическую активность. Коэнзим Q10, L-карнтин и магний при хронических нарушениях работы сердца продлевают жизнь и улучшают ее качество. Многим больным они помогают увеличить фракцию выброса. В тяжелых случаях используют хирургическое лечение, чтобы устранить причину сердечной недостаточности. Ниже рассказывается о методах, которые применяются, — что нужно знать пациентам. Течение крови нарушено из-за того, что коронарные сосуды поражены атеросклерозом. Операция коронарного шунтирования создает пути кровотока в обход блокированных артерий. Благодаря этому, улучшается снабжение сердца кислородом и питательными веществами. Для создания обходного пути хирург обычно использует вену из ноги или руки пациента. Иногда причиной сердечной недостаточности является проблема с одним из клапанов. Хирург может восстановить клапан в сердце или заменить его на искусственный, чтобы кровь двигалась, как положено, без утечек.

Next

Тахикардия лечение, симптомы, причины, приступ тахикардии

Повышенное давление из за почек лечение

Популярные диеты. Отличным выбором для похудения являются свежие фрукты, из. О пользе. Повышение артериального давления не бывает без причины. Важно, чтобы Вы смогли расслабиться, - в состоянии релаксации организм оптимально функционирует как саморегулирующаяся система, не нужно недооценивать его резервы, только не мешайте вредными издержками цивилизации. После употребления их у меня становится давление 150 на 110 (верхнее опускается а нижнее остается таким же). Что мне еще нужно сделать, пройти или на что нужно обратить внимание чтобы установить диагноз? Исключите также патологию щитовидной железы, надпочечников ( объём исследований назначит эндокринолог после осмотра ), сердца и магистральных сосудов ( УЗИ сердца). Далее - дело за терапевтом, у которого сегодня каждый третий на приёме с гипертонией. Заболевания почек являются одной из ведущих причин повышения артериального давления. Лечением почечной гипертензии занимаются нефрологи и кардиологи. Не уповайте только на таблетки: через 20 минут физиотенз не успевает подействовать, и если артериальное давление так быстро снизилось после его приёма, дело в том, что организм сам пытается восстановиться. За исключением крайне редких случаев злокачественной почечной гипертензии, артериальное давление очень хорошо поддаётся коррекции. Врожденная аномалия развития мочевой системы, единственная почка, может быть причиной повышенного АД. Здравствуйте.2 года тому стала донором почки для близкого человека. Можно воспользоваться услугами иглорефлексотерапевта, заняться дыхательной гимнастикой, если есть возможность - уехать в санаторий и там настроиться на свои биологические ритмы : 2х-3х недель будет достаточно, чтобы сформировать положительные устойчивые условно-рефлекторные связи в нервной системе. Возможно, нужный Вам препарат или комбинацию препаратов подберут не сразу, но при наличии терпения, взаимопонимания с врачом эффект обязательно будет положительным. Артериальное давление обязательно нужно корригировать до уровня 140/90 мм рт ст. Последний год часто повышается давление,максимум 150/80, чаще 130-140/80, постоянно звенит в голове,переодически тремор конечностей,сердцебиение. Препараты, влияющие на АД, нужно подобрать индивидуально и принимать пожизненно. С чем могут быть связанны данные показатели артериального давления? Возможно потребуется назначение не одного, а двух или трех препаратов. Ренальная артериальная гипертензия (почечная гипертензия) является последствием повреждения почек, поэтому сохранение функции почек — основная цель лечения в данном случае. Насколько это возможно, постарайтесь изменить, упорядочить образ жизни, чтобы в нём не было места стрессам, курению, присутствовали разумные физические нагрузки, сбалансированная диета, особенно при склонности к избыточному весу. И по этим результатам установил, что почки имеют разные размары. Систематически на протяжении 1 года принимаю Липразид 10. Проведение подобного обследования обсудите со своим кардиологом и нефрологом. Невропатолог приписал мне таблетки для снижения давления. при вождении машины наступает паника и давление поднималось до 200 на 135. Наверняка окулист уже увидит на глазном дне отклонения в состоянии венул и артериол как проявление общей дистонии. Жаль только, что крайне мизерный процент больных способны на этой стадии внять элементарным рекомендациям врачей и ещё меньше людей, которые могут себе это позволить в силу тотальной занятости. в декабре получил направление к урологу, который сам провел УЗИ почек. При подозрении на вазоренальную (почечную) гипертензию следует провести ультразвуковую допплерографию, Можно провести экскреторную урографию, либо оценить изображение почечных сосудов при помощи компьютерной томографии или магнитно-резонансной ангиографии. Уже около года а может и больше меня мучает давление. Я проходила обследование , никаких отклонений особенных нет. целый день хожу как пьяный, головокружение, потерянность. У Вас это проявляется в нестабильном тонусе артерий и скачках артериального давления; головокружение, шум в ушах, паника - всё это вторично. сейчас прописали небелет по пол таблетки утром и диакарб под язык. сейчас давление меняется от 120 до 145 верхнее и 77 до 110 нижнее. В некоторых случаях происходит "застревание", появление стойких очагов возбуждения на уровне коры головного мозга и (или) гипоталамуса: высшие нервные центры и подкорка "не слышат" друг друга и неадекватно воспринимают импульсы с периферии, и соответственно выдают неверные команды. После перенесённых тяжёлых форм ОРВИ, тем более гриппа, как нейротропной инфекции, часто развиваются различные нейровегетативные расстройства, проходящие спонтанно. Если почечная гипертензия не поддастся коррекции тремя препаратами - показана консультация сосудистого уролога. Фитотерапия при поражении почек и связанном с ним повышением артериального давления существенного значения не имеет и представляет собою иллюзию лечения. Основными компонентами эффективной терапии при заболеваниях почек являются ограничение натрия и прием антигипертензивных препаратов. Потребление натрия (поваренной соли) следует ограничить до 2 г в сутки, также следует избегать содержащих калий заменителей соли. Точная доза соли, разрешенная конкретному больному, определяется индивидуально, лечащим врачом (во избежание развития отрицательного натриевого баланса). Ведущей группой препаратов для лечении почечной гипертензии являются диуретики. При необходимости к ним добавляют другие агенты: ингибиторы ангиотензин-превращающего (ИАПФ), антагонисты кальция. Препараты из группы ИАПФ не только снижают уровень АД, но и оказывают защитное действие на почки. Любое из этих заболеваний может привести к развитию тяжелых осложнений – инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, инсульта. Обсудите схему лечения заболевания к нефрологом и кардиологом. То есть повышенный уровень артериального давления значит для Вас только одно – надо срочно обращаться за консультацией к терапевту или кардиологу, обследоваться и лечиться.

Next

Сердечная недостаточность Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Повышенное давление из за почек лечение

Заболевание развивается, как правило, изза того, что люди спустя рукава лечатся от. Повышенное давление, гипертония или артериальная гипертензия – вряд ли найдется человек, который бы не слышал о подобной проблеме. Главной особенностью этой патологии является устойчивое повышение артериального давления. Обычно мы связываем такое поведение организма с проблемами сердечно-сосудистой системы, и в большинстве случаев это именно так. Но существуют и другие причины повышения артериального давления, одна из них – нарушения в работе почек. Под почечной гипертонией понимают вторичную артериальную гипертонию, вызванную нарушениями в работе почек. Согласно статистическим данным почечная гипертония (ПГ) составляет 5% от общего количества людей, страдающих артериальной гипертензией. Обычно в развитии гипертонии мы «виним» сердечно-сосудистую систему. Но показатели кровяного давления зависят также от работы почек, ведь почки регулируют количество жидкости в крови, отвечают за уровень ионов натрия и контролируют особую гормональную систему, ответственную за показатели артериального давления. Если давление крови падает, почки способны восстановить его «дав сигнал» организму к сбережению воды и соли в организме с одновременным сужением сосудов. Неполадки в работе этого механизма могут стать причиной того, что организм начнет повышать артериальное давление в неподходящий момент, что может привести к появлению гипертонии. Риноваскулярная гипертония развивается при сужении просвета почечных артерийи их ветвей. Риноваскулярная гипертония возникает реже диффузной почечной гипертонии. Главным симптомом почечной гипертонии, как и в других вариациях гипертонии, является устойчивое повышение артериального давления. Но в этом симптоме у почечной гипертонии есть характерная особенность – повышение нижнего показателя (диастолического давления). Среди других симптомов: Почечная гипертония в отличие от «обычной» реже приводит к развитию гипертонических кризов, инфарктов и инсультов. Но в то же время почечная гипертония может протекать достаточно тяжело и плохо поддаваться лечению. Чтобы точно определить наличие почечной гипретензий, нужно провести ряд диагностических исследований. Поэтому его делают в первую очередь, где обращают внимание на наличие белка, уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Делается также УЗИ почек – это поможет выявить изменения их размеров и другие физиологические нарушения. Кроме того применяется сканирование почек, урография и радиоизотопная ренгенография. Комплексное обследование позволяет точно определить разновидность гипертонии, после чего пора переходить к лечению. Почки одновременно могут являться причиной развития гипертонии и быть ее мишенью. Поэтому лечение почечной гипертонии должно быть направлено одновременно на нормализацию давления и улучшение состояния почек. Поэтому врач должен очень внимательно подойти к вопросу подбора лекарств. При почечной гипертонии опасно заниматься самолечением и бесконтрольно пить мочегонные лекарства или любые другие препараты, которые «должны помочь». В некоторых случаях, в частности, если причиной гипертонии является сужение почечной артерии, может быть рекомендована операция, которая устранит дефект сосуда, и тем самым нормализует состояние организма. При почечной гипертонии очень важно обратить внимание на диету. В первую очередь нужно ограничить количество соли в пище, а также исключить из меню острые и копченые продукты. Людям с проблемами почек и гипертонией рекомендуют также ограничивать количество потребляемой жидкости. Следите за уровнем артериального давления, не допускайте его резких скачков, берегите почки и будьте здоровы!

Next

Причины повышенного давления и лечение гипертонии

Повышенное давление из за почек лечение

Ведь соль затрудняет работу почек и задерживает воду в организме, вызывает отеки и повышает давление. Страстная. В результате он всего лишь за недели избавился от повышенного давления, с которым не мог справиться целых года, и прекратил принимать свои гипотензивные лекарства. Медикам давно известно, что развитие гипертонии и ухудшение функционального состояния почек тесно взаимосвязаны. Неполадка состоит в недостаточном выведении почками натрия (соли) и воды из организма. Со своей стороны, гипертония способствует поражению почек вследствие хронического сужения просвета в кровеносных сосудах (это называется “вазоконстрикция”), структурных изменений в почечных артериолах, постепенного отмирания “рабочих” почечных клеток. Они становятся звеном порочного круга: повышенное артериальное давление вызывает поражение почек, которое затем усугубляет ее. Либо наоборот: заболевание почек вызывает гипертонию, со временем ухудшающую их функциональное состояние. Артериальной гипертонией страдает большинство больных с заболеваниями почек. Исследования показали, что повышенное кровяное давление нарушает работу почек. Но из-за чего же возникает эссенциальная гипертензия, т.е. повышенное кровяное давление, причина которого не известна? Есть мнение, что причину ее развития надо искать в почках. Ученые, придерживающиеся этой точки зрения, ссылаются на исследование, результаты которого кратко изложены в журнале Circulation Research (июнь 1975 года). Оказалось, что если крысе, у которой нет наследственной предрасположенности к гипертонии, удалить здоровую почку и пересадить почку, взятую от крысы, у которой есть такая предрасположенность, то у первой тоже повысится кровяное давление. Существует гипотеза, объясняющая влияние почек на развитие гипертонии уменьшением количества функционирующих нефронов (структурно-функциональных единиц почек). Эта проблема у пациента может быть врожденной или приобретенной из-за хронического заболевания или перенесенной хирургической операции. Сокращение количества нефронов в почках и связанное с этим снижение выведения из организма натрия и жидкости неотвратимо приводят к увеличению объема циркулирующей крови (ОЦК) и артериального давления. Задержка натрия в почках и повышение артериального давления, в свою очередь, стимулируют возрастание давления в капиллярах клубочков и их ускоренное отмирание. Таким образом, еще больше сокращается фильтрующая площадь гломерул и замыкается порочный круг. В каждой из 2-х почек человека содержится около 1 000 000 нефронов. Количество этих крошечных фильтрующих аппаратов может колебаться от 500 000 до 1 200 000. После рождения человека новые нефроны больше не образуются. В норме их количество после первых 30 лет жизни даже начинает постепенно уменьшаться. Исследователи полагают, что Люди, у которых врожденное количество нефронов находится на верхней границе, т. ближе к 1 200 000 в каждой почке, стабильно живут с самыми низкими значениями артериального давления, не выходящими за пределы физиологической нормы. Гипертония может начаться и при нормальном количестве действующих нефронов, если по каким-то причинам происходит сокращение фильтрующей площади в каждом нефроне. Диаметр клубочка и площадь базальной мембраны в нефронах в норме могут существенно варьировать — разница бывает двух-трехкратной. Уменьшение площади базальной мембраны (и соответственно площади поверхности фильтрации) приводит к задержке в организме лишнего натрия и воды и повышению артериального давления. Следовательно, основной “предопределенной” для пациента гипертонии авторы этой гипотезы считают пониженное от рождения количество работающих нефронов или площади их фильтрующей поверхности. Это является причиной сниженной способности почек удалять из организма натрий и воду, особенно в условиях значительного потребления соли. Вторичная гипертония, связанная с “первичным” заболеванием почек, обусловлена чрезмерным уменьшением количества действующих нефронов в почках, по тем или иным причинам . Известно, что избыточное потребление поваренной соли считается фактором риска развития гипертонии. Но если у пациента количество нефронов в почках уменьшено, то даже при умеренного потреблении натрия поддержание его равновесия в крови и клетках будет возможно лишь при повышении системного артериального давления. Предложенная гипотеза объясняет генетически обусловленную предрасположенность к повышению кровяного давления наследованием анатомических особенностей почечных структур (нефронов). По данным аутопсии, почки у японцев отличаются небольшими размерами. В тропических условиях, к которым предки этих людей адаптировались в течение тысячелетий, способность почек аккумулировать натрий имеет защитное значение, так как препятствует чрезмерной потере электролитов при потоотделении, однако в более холодных условиях Северной Америки это приводит к увеличению объема внеклеточной жидкости и повышению артериального давления. Особенность функционирования почек у них заключается в снижении коэффициента фильтрации в капиллярах клубочков, что может указывать на уменьшение их фильтрующей поверхности. Изложенное объясняет также низкую активность ренина, характерную для больных с гипертонией негроидной расы: секреция ренина в юкстагломерулярном аппарате почек подавляется высоким содержанием натрия в крови и увеличенным объема циркулирующей крови, что является хорошо известной физиологической закономерностью. По этой же причине для лечения чернокожих больных-гипертоников особенно эффективны диуретики. Автор связывает развитие этого заболевания с распространенным нарушением функции мембран в клетках почек, что вызывает изменение режима работы почки и повышение артериального давления. Еще одна гипотеза, объясняющая природу “первичной” гипертонии, принадлежит Ю. Известно, что уровень кровяного давления в организме регулируется почками с помощью механизма «давление—натрийурез». Этот механизм заключается в том, что повышение системного артериального давления (и соответственно, давления крови на клетки почек) вызывает усиление вывода натрия и жидкости с мочой. Благодаря этому, в организме уменьшаются объемы внеклеточной жидкости, циркулирующей в сосудах крови и сердечный выброс. Все эти показатели снижаются до такого уровня, пока не будет обеспечено возвращение артериального давления к норме. уровень давления влияет на работу почек, а почки, в свою очередь, регулируют значение системного артериального давления. Автор считает, что в этом состоит способ саморегуляции кровяного давления. Через механизм «давление—натрийурез» в норме осуществляется функция почек по понижению кровяного давления. Так, в клинике можно наблюдать больных, у которых на пике гипертонического криза возникает усиленное образование и выделение мочи. Это обычно заканчивается спонтанным снижением артериального давления. До тех пор, пока этот механизм работает, гипертония не стабилизируется, давление у пациента часто нормализуется. У больных со стабильным повышением артериального давления «диурез давления» не появляется. Это указывает на то, что почка переключена на работу в режиме более высокого системного кровяного давления. У больных с гипертонией снижение артериального давления до нормального уровня с помощью лекарственных средств часто ухудшает выделительную функцию почек, что проявляется признаками задержки жидкости в организме и ослаблением действия препарата по снижению давления. Добавление диуретика в таких случаях восстанавливает эффект. Поэтому достигнуть необходимого объема выделения из организма воды и солей становится возможно лишь при повышенном уровне давления. Этим объясняется усиливающее действие диуретиков на эффект других лекарств от гипертонии. Соответственно, в этой ситуации снижение артериального давления активирует механизмы обратной связи , возвращая его к повышенным значениям, которые требуются для сохранения водно-солевого равновесия. Постнова, «переключение» почки нельзя рассматривать как первопричину артериальной гипертонии. Так почка становится для пациента фактором поддержания постоянно повышенных показателей артериального давления. В ее основе лежит постоянное внепочечное влияние, а именно — нарушение функции поддержания водно-солевого равновесия на клеточном уровне. Автор предполагает наличие при первичной гипертонии в клетках организма широко распространенного дефекта плазматических мембран, заключающегося в нарушении транспорта натрия и других одновалентных катионов и изменении мембранной регуляции распределения внутриклеточного кальция. Это активирует механизмы, повышающие уровень артериального давления. Крысам со склонностью к повышенному кровяному давлению пересаживали почки здоровых крыс — и у животных не развивалась гипертония. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Так, накопление кальция в цитоплазме гладких мышц сосудов приводит к активации их сократительного аппарата, в нейромышечных синапсах — к усилению адренергических воздействий. Значит, работа почек напрямую связана с уровнем кровяного давления. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Мембранный дефект не ограничивается клетками сердечно-сосудистой или нервной системы, он характерен и для клеток крови, и жировой ткани, т. Несмотря на свой вполне нормальный внешний вид и на тот факт, что почки до сих пор не подвергались воздействию повышенного кровяного давления, при пересадке почки от крысы с повышенным кровяным давлением у здоровой крысы развивается гипертония. Исследование, проведенное на крысах, показало, что у крыс с наследственной предрасположенностью к повышению кровяного давления способность выводить из организма соль нарушается уже в молодом возрасте. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100. Солеудержание приводит к влагоудержанию и последующему повышению кровяного давления. также заметку «Гипертония и почечная недостаточность«.

Next

Как снизить почечное давление, симптомы и лечение.

Повышенное давление из за почек лечение

Нефрогенная артериальная гипертензия или почечное давление – это заболевание почек, сопровождающееся повышением давления крови на стенки артерий. Повышенное почечное давление может быть вызвано целым рядом заболеваний, и без выявления первопричины вылечить его не удастся. Нефрогенная артериальная гипертензия или почечное давление – это заболевание почек, сопровождающееся повышением давления крови на стенки артерий. Особенность патологии заключается в том, что она сложно поддается лечению с помощью гипотензивных препаратов и быстро прогрессирует. При нарушении работы почек отмечается повышение артериального давления. Это обусловлено изменением выработки гормонов надпочечников. Повышение артериального давления напрямую связано с чрезмерной выработкой ангиотензина. Это вещество, в свою очередь, провоцирует скачок альдостерона. Результатом становится устойчивое повышение артериального давления, так как альдостерон повышает тонус всех сосудов. В остальном же почечное давление характеризуется признаками гипертонии, то есть устойчивым повышением давления свыше 140 мм.рт.ст. При измерении артериального давления следует брать во внимание оба значения тонометра. При этом считается, что верхнее давление – это почечное, а нижнее – сердечное. Таким образом, при почечной гипертензии возможно повышение только верхнего или систолического показателя, при этом нижнее давление будет сохраняться в пределах нормы. Таким образом, среди причин повышения почечного давления – любые нарушения в функционировании этого органа. Точную причину нарушения следует выявить для того, чтобы знать, как снизить почечное давление. Причины повышения почечного давления, симптомы и лечение заболевания – все это зависит от вида патологии. Различают: Вазоренальное изменение почечного давления обусловлено патологиями сосудов в органе. Такая форма нарушения может быть врожденной или приобретенной. Причинами развития выступают аневризмы и аномалии аорты почек. Паренхиматозный тип нарушения – это заболевание ткани органа. Обусловлено пиелонефритом, гидронефрозом, кистозными образованиями и другими патологиями ткани почек. К смешанному типу относят нарушения в сосудах и тканях почек. Обычно причиной такой гипертензии выступают доброкачественные и злокачественные новообразования, в том числе и поликистоз почек. По выраженности симптомов различают вялотекущую и быстротекущую форму почечной гипертонии. Заболевание характеризуется признаками, характерными для гипертонии, а также симптомами нарушения работы почек, которые зависят от формы патологии этого органа. Почечное артериальное давление – это свыше 140 на 100. Быстротекущая форма заболевания проявляется: При такой форме заболевания часто выявляется высокое нижнее давление, которое может превышать 140 мм.рт.ст. Верхнее давление при этом остается в пределах нормы, либо завышено не сильно. К примеру, показатели давления 160 на 140 – это характерный симптом быстропрогрессирующей почечной гипертонии. О нарушении работы почек при этом свидетельствуют ноющие и пульсирующие боли в нижней части поясницы. Обычно какие-либо другие симптомы поражения почек отсутствуют, в редких случаях может повышаться температура. Низкое почечное давление – это снижение диастолического показателя ниже 80 мм.рт.ст. при сохранении систолического давления (верхнее значения) в пределах нормы, либо при его умеренном повышении. Такое нарушение свидетельствует о снижении выработки фермента почек, который трансформируется в ангиотензин и стимулирует выработку альдостерона. Как правило, причиной такого нарушения выступает дисфункция или почечная недостаточность. Симптомы низкого диастолического давления: Внезапное появление таких симптомов может быть опасно, так как свидетельствует о внезапном нарушении работы почек. В этом случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Такое нарушение также может быть обусловлено патологиями сосудов и ткани почек. При низком давлении следует своевременно обратиться к врачу. Опасность заключается в том, что само по себе низкое давление не указывает на наличие какой-либо патологии, но может выступать ее следствием. Диагностика затруднена особенно в молодом возрасте, так как давление ниже нормы может быть физиологической особенностью пациента. Существует ряд нюансов, характерных для почечной формы гипертензии, которые следует учитывать при осмотре пациента. В первую очередь следует пройти осмотр у терапевта. Характерной особенностью почечной гипертензии является наличие шумов, которые выявляются при обследовании почек. При измерении артериального давления на разных руках показатели будут разниться в среднем на 10 мм.рт.ст. Это один из первых диагностических приемов, позволяющий безошибочно выявить причину устойчивого повышения артериального давления. Тяжелая форма почечной гипертензии сопровождается нарушениями зрения. Пациенты отмечают внезапную снижению остроты зрения, появление мушек и слепых пятен в поле зрения. Это обусловлено нарушением кровоснабжения сетчатки глаза вследствие повышения артериального давления. При подозрении на почечной гипертензию обязательно проводятся лабораторные исследования. Заподозрить причину повышения артериального давления можно при физикальном осмотре, однако для точной постановки диагноза следует проконсультироваться с нефрологом и пройти вышеперечисленные обследования. Как лечить почечное давление – это зависит от типа патологических нарушений в работе почек. Она преследует сразу две цели – добиться устойчивого снижение артериального давления в пределах нормы и улучшить функциональность почек. Несмотря на то что для лечения применяют те же препараты, что используются в терапии гипертонии, без назначения лечения нефрологом прием таких таблеток не окажет нужного терапевтического действия. О том, как эффективно понизить почечное давление, следует проконсультироваться с врачом, но не пытаться лечиться самостоятельно. Обычно при почечном давлении назначают следующие таблетки от гипертонии: Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл) направлены непосредственно на выработку ангиотензина. Уменьшение синтеза этого вещества снижает количество альдостерона, а значит препятствует повышению тонуса сосудов и давления. Эти препараты принимают курсами, дневная дозировка подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания, возраста и веса пациента. Как правило, такие таблетки отличаются длительным действием, поэтому успешно контролируют давление в течение суток при одно- или двукратном приеме лекарства. Диуретики – это мочегонные препараты, например, Фуросемид. Они выводят лишнюю жидкость из организма, препятствуют образованию отеков, повышают функциональность почек и эффективно снижают артериальное давление. Антагонисты кальция назначаются, в первую очередь, для защиты сердечной мышцы от истощения из-за постоянного повышения давление. Достаточно часто назначают препараты с амлодипином для лечения гипертензии. Хорошую комбинацию представляют ингибиторы АПФ с диуретиками или антагонистами кальция. Лечение такими препаратами позволяет добиться устойчивой нормализации артериального давления. Кроме того, для лечения почечного давления обязательно применяют различные препараты и лекарства в таблетках для нормализации функции почек. Универсальной схемы лечения нет, терапия подбирается только нефрологом после комплексного обследования пациента. Больному обязательно назначается диета, ограничивающая потребление соли и жидкости. Это необходимо для снижения нагрузки на почки и уменьшения давления крови на стенки артерий, так как соль в больших количествах повышает почечное давление. Народная медицина знает, как снизить почечное давление быстро, учитывая свойства трав понижать АД. Следующие методы можно использовать только тогда, когда удалось точно определить причину гипертонии как повышенное почечное давление. Для домашнего лечения рекомендуется принимать сбор лечебных растений, который нормализует почечное давление. Для его приготовления необходимо смешать в равных пропорциях чабрец, семена укропа, девясил, бессмертник и березовые листья. Три больших ложки сбора нужно засыпать в термос, залить двумя литрами кипятка и настаивать под крышкой около пяти часов. Это количество лечебного настоя следует выпить в течение дня, заменив им другие напитки и воду. Для его приготовления следует залить 3-4 листика брусники стаканом кипятка, настаивать 15 минут, а затем выпить. Нужно намочить полотенце и положить его на лоб на полчаса. Еще один простой, но эффективный метод снятия симптомов – это уксусный компресс на ноги. Для этого следует смешать 500 мл уксуса с таким же количеством воды, смочить в растворе полотенце и поместить его на ступни на полчаса. Домашнее лечение может применяться тогда, когда нужно экстренно нормализовать давление. В качестве основной терапии народные и домашние методы малоэффективны. Лечение должен подбирать врач на основании обследования. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next

Жизнь на пороховой почке Архив Аргументы и Факты

Повышенное давление из за почек лечение

Когда говорят о повышенном давлении, многие из нас в первую очередь думают о сердце. Гипертония. В процессе эволюции почки приняли на себя функцию регулятора давления. Иначе. Одно время даже считалось, что столь незначительный подъем давления и лечить не стоит. До тех. Почечная гипертензия – патологическое состояние, которое характеризуется повышением артериального давления на фоне заболевания почечных сосудов. Как правило, этот вид гипертензии плохо корректируется специальными лекарственными препаратами, многим больным требуется проведение стентирования, шунтирования и других оперативных вмешательств на почечных сосудах. Рассматриваемое заболевание возникает по причине сужения артерий, которые доставляют кровь к почкам. Причем, могут быть сужены сосуды, ведущие и к правой, и к левой почке, в некоторых случаях диагностируется стеноз почечной артерии – состояние, при котором сужаются сосуды, доставляющие кровь к обеим почкам сразу. Если в почки поступает кровь в малых количествах, то они начинают работать по алгоритму «обезвоживание», делая запасы воды. Результатом становится значительное увеличение циркулирующей крови, что и приводит к повышению давления. На фоне поступления малого количества крови в почках начинают вырабатываться особые вещества, которые обуславливают длительное и сильное сужение сосудов. Стеноз почечных артерий чаще всего возникает на фоне атеросклероза, такое патологическое состояние может привести к закупорке коронарных артерий и инфаркту. Крайне редко, но встречается фибромускулярная дисплазия – заболевание, связанное с неправильным формированием почечных артерий еще на этапе внутриутробного развития плода. Чаще всего рассматриваемое заболевание вообще себя никак не проявляет – стеноз сосудов невозможно почувствовать, да и высокое давление не всегда дает симптоматику. Признаки почечной гипертензии появляются только в том случае, если показатели артериального давления становятся опасно высокими. К таким признакам относятся: Большинство людей вообще не знакомы с перечисленными симптомами, но в этом и состоит опасность почечной гипертензии – отсутствие симптоматики на фоне постоянно высокого почечного давления наносит непоправимый вред внутренним органам. Рассматриваемая патология может стать причиной прогрессирования хронической почечной недостаточности, которая проявляется снижением функциональности почек. И до тех пор, пока осложнение не станет слишком серьезным, больные не испытывают никаких симптомов. Почечную гипертензию врач может заподозрить только в том случае, если у пациента регулярно отмечается повышение артериального давления, но даже самые мощные антигипертензивные лекарственные препараты не оказывают должного эффекта. Конечно, терапия при выявлении почечной гипертензии подбирается в индивидуальном порядке, но есть и общие принципы назначений: Если консервативные методы лечения не дают положительных результатов, то специалисты направляют больных на хирургическое лечение. В медицине для лечения почечного давления применяют три вида оперативных вмешательств: В большинстве случаев пациенты, которые прошли оперативное лечение, показатели артериального давления приходят в норму. Некоторые больные излечиваются полностью, им отменяют употребление антигипертензивных препаратов. Принято считать, что хирургическое вмешательство – это самый эффективный метод лечения почечного давления, так как воздействие оказывается непосредственно на поврежденные суженные сосуды. По эффективности первое место занимает операция шунтирования, на втором месте – стентирование. Прогноз при почечном давлении, как правило, благоприятный, но только в том случае, если больной вовремя обратился за квалифицированной медицинской помощью. Любой из методов лечения более эффективен в том случае, если у больного диагностирован стеноз только одной почечной артерии.

Next

Повышенное давление из за почек лечение

Почки фильтруют нашу кровь, удаляя из организма не только избыток воды, а также конечные продукты обмена. Дорогие читатели, повышенный белок в моче —. : - ( , , ); - ( , , ); - (, - , ); - (, , ); - (, ); - ; - ; - ; - ; - ; - . : - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ( ); - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ; - . : - ( ); - ; - ( 6 ); - ( ); - ; - ; - ( 30 ); - ( , ). : - ( ); - ; - ; - (, , , , , ..); - (, , , ..); - - (, , , , , , ..); - (, ); - (, , , ..); - (); - -2- (, ..); - ; - - (, ..).

Next

Повышенное давление из за почек лечение

В пользу вовлечения сосудов почек может говорить высокое, трудно поддающееся обычному лечению высокое артериальное давление. Эндартерэктомия, когда сосудистый хирург через разрез на почечной артерии удаляет суживающие её просвет атеросклеротические бляшки, восстанавливая. Я приложил все усилия, чтобы объяснить сложные медицинские проблемы простым языком. Сведения по анатомии и физиологии в статье изложены очень упрощенно, недостаточно подробно для профессионалов, но для пациентов — в самый раз. Феохромоцитома, первичный альдостеронизм, синдром Кушинга, проблемы со щитовидной железой и другие эндокринные заболевания — причина гипертонии примерно у 1% больных. Это десятки тысяч русскоязычных пациентов, которых можно полностью вылечить или хотя бы облегчить им гипертонию, если ими займутся толковые врачи. Если у вас обнаружится гипертония из-за эндокринных причин, то без врача вы ее точно не вылечите. Причем крайне важно найти хорошего эндокринолога, а не лечиться у первого попавшегося. Также вам пригодится общая информация о методах лечения, которую мы приводим здесь. Гипофиз (синоним: питуитарная железа) — железа округлой формы, расположенная на нижней поверхности головного мозга. Гипофиз вырабатывает гормоны, влияющие на обмен веществ и, в частности, на рост. Если питуитарная железа поражается опухолью, то это вызывает повышенную выработку какого-то гормона внутри нее, а потом «по цепочке» в надпочечниках, которыми она управляет. Опухоль гипофиза часто бывает эндокринологической причиной гипертонии. Надпочечники — железы, которые вырабатывают разные гормоны, в том числе катехоламины (адреналин, норадреналин и дофамин), альдостерон и кортизол. Расположены они, как не трудно догадаться, сверху над почками. Если развивается опухоль в одном или обеих надпочечниках, то это вызывает чрезмерную выработку какого-то гормона, что, в свою очередь, вызывает гипертонию. Причем такая гипертония обычно является устойчивой, злокачественной и не поддается лечению таблетками. Выработка некоторых гормонов в надпочечниках управляется гипофизом. Таким образом, появляется не один, а два потенциальных источника проблем с этими гормонами — заболевания как надпочечников, так и гипофиза. Его выброс происходит при любом сильном волнении или резкой физической нагрузке. Гипертонию может вызывать чрезмерная выработка следующих гормонов в надпочечниках: Выработка катехоламинов и кортизола происходит в надпочечниках под управлением гипофиза. Адреналин насыщает кровь глюкозой и жирами, повышает усвоение клетками сахара из крови, вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек. В результате его выброса в кровь человек становится агрессивным, значительно увеличивается мышечная сила. Секреция норадреналина усиливается при стрессе, кровотечениях, тяжелой физической работе и других ситуациях, требующих быстрой перестройки организма. Норадреналин оказывает сильное сосудосуживающее действие и играет ключевую роль в регуляции скорости и объема кровотока. Дофамин вызывает повышение сердечного выброса и улучшает кровоток. Из дофамина под действием ферментов вырабатывается норадреналин, а из него уже адреналин, который является конечным продуктом биосинтеза катехоламинов. Итак, с гормонами немного разобрались, теперь перечислим непосредственно Если не лечить перечисленные заболевания, а просто давать больному таблетки от гипертонии, то обычно это не позволяет достаточно снизить давление. Чтобы привести давление в норму, избежать инфаркта и инсульта, нужно участие в лечении целой команды грамотных врачей — не одного только эндокринолога, а еще кардиолога и хирурга с золотыми руками. Хорошая новость: за последние 20 лет возможности лечения гипертонии, вызванной эндокринными причинами, значительно расширились. Хирургические операции стали намного более безопасными и эффективными. В некоторых ситуациях своевременное хирургическое вмешательство позволяет настолько нормализовать давление, что можно отменить постоянный прием таблеток от гипертонии. Проблема в том, что все заболевания, перечисленные выше, — редкие и сложные. Поэтому пациентам не легко найти врачей, которые смогут лечить их добросовестно и грамотно. Если вы подозреваете у себя гипертонию из-за эндокринной причины, то имейте в виду, что дежурный эндокринолог в поликлинике наверняка постарается вас отфутболить. Ему ваши проблемы не нужны ни за деньги, ни тем более даром. Наверняка полезно будет съездить в областной центр, а то и в столицу вашего государства. Ниже приводится подробная информация, которая поможет вам понимать ход лечения: зачем проводят то или иное мероприятие, назначают лекарства, как готовиться к хирургической операции и т. Отметим,что на сегодня среди больных эндокринной гипертонией не проведено ни одного крупного серьезного исследования, которое соответствовало бы критериям доказательной медицины. Вся информация о методах лечения, которая публикуется в медицинских журналах, а потом в книгах, собирается “с миру по нитке”. Врачи обмениваются опытом друг с другом, постепенно обобщают его, и так появляются универсальные рекомендации. Феохромоцитома — опухоль, которая вырабатывает катехоламины. В 85% случаев ее обнаруживают в мозговой части надпочечников, а у 15% больных — в брюшной полости или грудной клетке. Крайне редко опухоль, вырабатывающая катехоламины, бывает в сердце, мочевом пузыре, простате, поджелудочной железе или яичниках. У 10% больных феохромоцитома является наследственным заболеванием. Обычно это доброкачественная опухоль, но в 10% случаев она оказывается злокачественной и дает метастазы. случаев она вырабатывает адреналин и норадреналин, в ? Если опухоль оказывается злокачественной, то может вырабатывать также и допамин. Причем обычно нет зависимости между размером феохромоцитомы и тем, насколько обильно она вырабатывает гормоны. Среди всех больных артериальной гипертензией примерно у 0,1-0,4%, т. у 1-4 пациентов из 1000 обнаруживают феохромоцитому. При этом давление может быть все время повышенным или приступами. Самые частые симптомы: головная боль, усиленное потоотделение и тахикардия (сердцебиение). Если артериальное давление повышено, но этих симптомов нет, то вряд ли причиной является феохромоцитома. Также бывают дрожание рук, тошнота, рвота, нарушения зрения, приступы страха, внезапная бледность или наоборот покраснение кожи. пациентов оказывается стабильно или иногда повышенный уровень глюкозы в крови и даже сахар в моче. Если из-за повышенного уровня катехоламинов в крови поражается сердце, то развиваются симптомы сердечной недостаточности. Частота основных симптомов при феохромоцитоме Бывает, что феохромоцитома протекает без выраженных симптомов. В таких случаях основные жалобы со стороны пациентов — это признаки роста опухоли, т. боль в животе или грудной клетке, ощущение переполненности, сдавливание внутренних органов. В любом случае, чтобы заподозрить это заболевание, достаточно обнаружить одновременно гипертонию, повышенный сахар в крови и признаки ускоренного обмена веществ на фоне нормального уровня гормонов щитовидной железы. Симптомы феохромоцитомы не однозначные, у разных больных они разные. Поэтому невозможно поставить диагноз только на основании визуального наблюдения и выслушивания жалоб пациентов. Нужно искать и выявлять биохимические признаки повышенной выработки адреналина и норадреналина. Эти гормоны выводятся с мочой в виде соединений ванил-миндальной кислоты, метанефринов (метилированных продуктов), а также свободных катехоламинов. Концентрацию всех этих веществ определяют в суточной моче. Это является стандартной диагностической процедурой при подозрении на феохромоцитому. Это следующие препараты: адреноблокаторы, адреностимуляторы, в том числе центрального действия, ингибиторы МАО и другие. Если есть возможность, то сравнивают содержание в моче продуктов метаболизма катехоламинов в нормальной ситуации и сразу после гипертонического криза. Но для этого пришлось бы брать кровь через венозный катетер, который нужно установить заранее за 30-60 минут. Невозможно все это время поддерживать пациента в состоянии покоя, а потом чтобы у него по расписанию начался гипертонический криз. Также для диагностики феохромоцитомы используют функциональные тесты, при которых угнетают или стимулируют секрецию катехоламинов. Выработку этих гормонов можно затормозить с помощью лекарства клонидин (клофелин). Или проверяют, насколько прием клонидина подавляет ночную выработку катехоламинов. У здорового человека после приема клофелина содержание адреналина и норадреналина в ночной моче значительно снизится, а у больного феохромоцитомой — нет. Описаны также стимуляционные тесты, при которых пациенты получают гистамин, тирамион, а лучше всего — глюкагон. От приема стимулирующих препаратов у больных феохромоцитомой значительно повышается артериальное давление, а также содержание катехоламинов возрастает в несколько раз, намного сильнее, чем у здоровых людей. Чтобы не было гипертонического криза, больным предварительно дают альфа-адреноблокаторы или антагонисты кальция. Это препараты, которые не влияют на выработку катехоламинов. Стимуляционные тесты можно применять только с большой осторожностью, потому что есть риск спровоцировать у больного гипертонический криз и сердечно-сосудистую катастрофу. Следующий этап диагностики феохромоцитомы — выявление местонахождения опухоли. Для этого проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Если опухоль в надпочечниках, то ее обычно легко обнаруживают, часто даже с помощью УЗИ, которое является самым доступным обследованием. Но если опухоль размещается не в надпочечниках, а где-то еще, то удастся ли ее выявить — в значительной мере зависит от опыта и воли к победе, которую проявит врач. Как правило, обнаруживают 95% феохромоцитом в надпочечниках, если их размер более 1 см, и в брюшной полости — если их размер более 2 см. Если с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии не смогли выявить опухоль, то приходится делать радиоизотопное сканирование с использованием контрастного вещества. Пациенту в кровь впрыскивают вещество, которое излучает радиоактивность. Оно разносится по организму, “подсвечивает” изнутри сосуды и ткани. Таким образом, рентгеновское обследование получается более информативным. В качестве контрастного вещества используют метайодбензилгуанидин. Радиоизотопное сканирование с использованием контрастного вещества может вызвать отказ почек и имеет также другие риски. Поэтому его назначают лишь в исключительных случаях. Но если польза выше, чем потенциальный риск, то нужно его делать. Если с определением этого места не ошиблись, то концентрация гормонов окажется в несколько раз выше, чем в крови, взятой из других сосудов. Для лечения феохромоцитомы проводят хирургическую операцию по удалению опухоли, если к ней нет противопоказаний. Хорошая новость для пациентов в том, что в последние годы хирурги внедрили лапароскопию. Это метод проведения операций, при котором разрез на коже очень маленький и внутри тоже наносятся минимальные повреждения. Благодаря этому, выздоровление занимает не более 2 недель, а раньше было в среднем 4 недели. После операции у более чем 90% больных наблюдается стойкое понижение или даже полная нормализация артериального давления. Таким образом, эффективность хирургического лечения феохромоцитомы — очень высокая. Если оказывается, что хирургическим путем невозможно удалить опухоль, то ее облучают, а также назначают химиотерапию, особенно если есть метастазы. В результате их применения размер и активность опухоли уменьшаются, благодаря чему состояние больных улучшается. Облучение и химиотерапия называются “консервативные методы лечения”, т. Анестезиологу при проведении операции рекомендуется избегать фентанила и дроперидола, потому что эти средства могут стимулировать дополнительную выработку катехоламинов. Следует тщательно следить за функцией сердечно-сосудистой системы пациента на всех этапах хирургического лечения: при введении в наркоз, потом во время операции и первые сутки после нее. Потому что возможны тяжелые аритмии, сильное понижение давления или наоборот гипертонические кризы. Чтобы объем циркулирующей крови оставался достаточным, нужно, чтобы больной получал достаточно жидкости. Иногда со временем бываю рецидивы опухоли или обнаруживаются дополнительные феохромоцитомы, кроме той, которую удалили. В таких случаях рекомендуются повторные хирургические операции. Напомним, что альдостерон — это гормон, который регулирует водно-минеральный обмен в организме. Он вырабатывается в коре надпочечников под влиянием ренина — фермента, который синтезируют почки. Первичный гиперальдостеронизм — опухоль в одном или обеих надпочечниках, из-за которой вырабатывается слишком много альдостерона. В любом случае, избыточная выработка альдостерона приводит к тому, что уровень калия в крови понижается, а кровяное давление повышается. Причины и лечение первичного гиперальдостеронизма Чтобы понять, что такое первичный гиперальдостеронизм, нужно разобраться, как связаны между собой ренин и альдостерон. Ренин — это фермент, который вырабатывают почки, если ощущают, что приток крови к ним снижается. Под влиянием ренина вещество ангиотензин-I превращается в ангиотензин-II и еще стимулируется выработка альдостерона в надпочечниках. Ангиотензин-II обладает мощным сосудосуживающим действием, а альдостерон повышает задержку натрия и воды в организме. Таким образом, артериальное давление быстро повышается одновременно через несколько разных механизмов. При этом, альдостерон подавляет дальнейшую выработку ренина, чтобы давление не “зашкаливало”. Чем больше в крови альдостерона, тем меньше ренина, и наоборот. Упомянем, что некоторые лекарства блокируют ее действие, чтобы артериальное давление не повышалось. Все это называется ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Ингибиторы АПФ мешают превращать ангиотензин-I в ангиотензин-II. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II мешают этому веществу проявлять свое сосудосуживающее действие. действует на более ранней стадии, чем лекарства, которые мы упомянули выше. И есть еще самый новый препарат — прямой ингибитор ренина Алискирен (Расилез). Все это не имеет прямого отношения к эндокринологическим причинам гипертонии, но механизмы действия лекарств больным полезно знать. Итак, альдостерон в надпочечниках вырабатывается под влиянием ренина. Вторичный гиперальдостеронизм — это если альдостерона в крови слишком много из-за того, что ренин в избытке. Первичный гиперальдостеронизм — если повышенная выработка альдостерона надпочечниками не зависит от других причин, а активность ренина в плазме крови точно не повышенная, скорее даже пониженная. Врачу для правильного диагноза важно уметь отличать между собой первичный и вторичный гиперальдостеронизм. Выработку ренина почками угнетают следующие факторы: В норме, когда человек встает из положения сидя или лежа, у него вырабатывается ренин, который быстро повышает кровяное давление. Если есть опухоль надпочечников, которая производит избыток альдостерона, то выделение ренина блокируется. Поэтому возможна ортостатическая гипотония — головокружение и даже обморок при резком изменении положения тела. Перечислим другие возможные Симптомы, которые наблюдаются у пациентов, являются общими для многих заболеваний. Первичный гиперальдостеронизм нужно всегда подозревать, если у больного тяжелая гипертония, устойчивая к действию лекарств. Причем если уровень калия в крови оказывается нормальным, то это еще не исключает, что выработка альдостерона повышенная. Причем начинают подготовку очень заранее, за 14 дней. Желательно в это время отменить прием всех таблеток от давления, сбалансировать диету, беречься от стрессов. На подготовительный период пациенту лучше лечь в больницу. Ночью уровень альдостерона в крови должен понижаться. Особое диагностическое значение имеет расчет соотношения содержания альдостерона (нг/мл) и активности ренина плазмы (нг/(мл*ч)). Нормальное значение этого соотношения — ниже 20, диагностический порог — выше 30, а если более 50, то практически наверняка у пациента первичный гиперальдостеронизм. Расчет этого соотношения широко внедрили в клиническую практику лишь недавно. В результате, оказалось, что каждый десятый больной гипертонией страдает первичным гиперальдостеронизмом. При этом уровень калия в крови может быть нормальным и понижаться лишь после проведения теста с солевой нагрузкой в течение нескольких дней. Солевая нагрузка — это когда больной съедает 6-9 г поваренной соли в день. Если гиперальдостеронизм вторичный, то нагрузка солью затормозит выработку альдостерона, а если он первичный, то нет. Если у больного гипертония из-за проблем с почками или по другим причинам, то каптоприл понизит уровень альдостерона в крови. Если причиной гипертонии является первичный гиперальдостеронизм, то на фоне приема каптоприла уровень альдостерона в крови останется без изменений. Опухоль в надпочечниках пытаются определить с помощью УЗИ. Но даже если ультразвуковое исследование ничего не показывает, то все равно нельзя полностью исключать наличие аденомы или гиперплазии надпочечников. Потому что в 20% случаев опухоль имеют размер менее 1 см, и в таком случае обнаружить ее будет нелегко. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию желательно всегда делать при подозрении на первичный гиперальдостеронизм. Также существует метод определения концентрации альдостерона в крови из надпочечных вен. Этот метод позволяет установить, есть проблема в одном надпочечнике или в обеих. Артериальное давление у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом может буквально “зашкаливать”. Поэтому они особенно подвержены грозным осложнениям гипертонии: инфарктам, инсультам, почечной недостаточности. Также низкий уровень калия в крови у многих из них провоцирует развитие сахарного диабета. Выше в начале раздела, посвященного этому заболеванию, мы привели таблицу, в которой показали, что выбор хирургического или медикаментозного лечения первичного гиперальдостеронизма зависит от его причины. Врачу следует правильно поставить диагноз, чтобы отличить одностороннюю альдостерон-продуцирующую аденому от двусторонней гиперплазии надпочечников. Последняя считается более легким заболеванием, хотя и хуже поддается хирургическому лечению. Если поражение надпочечников двустороннее, то операция позволяет нормализовать давление менее чем у 20% больных. Если планируется операция, то перед ней следует определить содержание альдостерона в крови, которая вытекает из вен надпочечников. Допустим, обнаружили опухоль надпочечника в результате проведения УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томограммы. В таком случае, рекомендуется воздержаться от проведения операции. Гормонально неактивные опухоли коры надпочечников обнаруживаются в любом возрасте у 0,5-10% людей. Они не создают никаких проблем, и делать с ними ничего не нужно. Больным первичным гиперальдостеронизмом от гипертонии назначают спиронолактон — специфический блокатор альдостерона. Также применяют калийсберегающие диуретики — амилорид, триамтерен. Прием спиронолактона сразу начинают с высоких доз, 200-400 мг в день. Если удается стабилизировать артериальное давление и нормализовать уровень калия в крови, то дозы этого препарата можно значительно уменьшить. Если уровень калия в крови стабильно нормальный, то назначают также тиазидные мочегонные лекарства в малых дозах. Если контроль артериального давления остается плохим, то лекарства, перечисленные выше, дополняют дигидропиридиновыми антагонистами кальция длительного действия. Многие практики считают, что при двусторонней гиперплазии надпочечников хорошо помогают ингибиторы АПФ. Если у больного наблюдаются побочные эффекты или непереносимость спиронолактора, то следует рассмотреть возможность назначить эплеренон, это относительно новый препарат. Сначала введем терминологию: Синдром Иценко-Кушинга, он же гиперкортицизм — заболевание, при котором вырабатывается слишком много гормона кортизола. Гипертония возникает примерно у 80% больных с этим гормональным нарушением. Причем артериальное давление обычно значительно повышено, от 200/120 мм рт. ст., и его не удается нормализовать никакими традиционными лекарствами. Синтез кортизола в организме человека управляется сложной цепочкой реакций: Приблизительно у 65-80% больных избыточная выработка кортизола возникает из-за повышенной секреции адренокортикотропного гормона. При этом наблюдается вторичное увеличение (гиперплазия) надпочечников. Чаще бывает односторонняя опухоль надпочечников — аденома или карционма. Двусторонняя опухоль надпочечников бывает редко, называется микро- или макроузловая гиперплазия. Классификация причин гиперкортицизма Синдром Иценко-Кушинга чаще наблюдается у женщин, обычно в возрасте 20-40 лет. У 75-80% больных обнаружить местонахождение опухоли оказывается сложно, даже с использованием современных методов компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Тем не менее, первичная диагностика заболевания не представляет трудностей, потому что хронические повышенный уровень кортизола в крови вызывает типичные изменения во внешности больных. У больных луноподобное лицо, багрово-синий цвет щек, отложения жира в области шеи, туловища, плеч, живота и бедер. Дополнительные симптомы повышенного уровня кортизола в крови: В первую очередь, стараются определить повышенный уровень кортизола в крови или суточной моче. В моче рекомендуется определять показатели свободного кортизола, а не 17-кето- и 17-гидроксикетостероиды. Нужно провести измерения минимум в двух последовательных пробах суточной мочи. Иногда бывает сложно отличить синдром Иценко-Кушинга от обычного ожирения, которое часто сопровождает гипертонию. Чтобы поставить правильный диагноз, больному на ночь дают препарат дексаметазон в дозе 1 мг. Если синдрома Кушинга нет, то снизится уровень кортизола в крови на следующее утро, а если он есть, то показатель кортизола в крови останется высоким. Если тест с 1 мг дексаметазона предварительно показал синдром Кушинга, то проводят еще повторный тест с использованием большей дозы препарата. Следующий этап — измеряют уровень адренокортикотропного гормона в крови. Если он оказывается высокий — подозревают опухоль гипофиза, а если низкий, то, возможно, первичной причиной является опухоль надпочечников. Бывает, что адренокортикотропный гормон вырабатывает опухоль не в гипофизе, а расположенная где-то в другом месте в организме. Если больному дать дозу 2-8 мг дексаметазона, то выработка адренокортикотропного гормона в гипофизе подавляется, даже несмотря на опухоль. Чтобы установить причину заболевания — опухоль гипофиза или эктопическую опухоль — вместо дексаметазона можно применять еще кортикотропин-рилизинг-гормон. А если опухоль эктопическая, то уровни гормонов не изменятся. Опухоли, являющиеся причиной повышенной выработки кортизола, ищут с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Если опухоль эктопическая, то рекомендуется тщательно, шаг за шагом, “просветить” грудную и брюшную полость. К сожалению, эктопические опухоли могут быть очень маленького размера и при этом вырабатывать гормоны в больших дозах. Для таких случаев магнитно-резонансная томография считается наиболее чувствительным методом обследования. Причиной синдрома Иценко-Кушинга является опухоль, которая вырабатывает “лишний” гормон кортизол. Такая опухоль может быть расположена в гипофизе, надпочечниках или где-то еще. Реальным способом лечения, дающим длительный эффект, является хирургическое удаление проблемной опухоли, где бы она ни находилась. Методы нейрохирургии для удаления опухолей гипофиза в XXI веке получили значительное развитие. В лучших мировых клиниках частота полного выздоровления после таких операций составляет более 80%. Если опухоль гипофиза удалить никак нельзя, то ее облучают. Разновидности синдрома Иценко-Кушинга В течение полугода после удаления опухоли гипофиза уровень кортизола у больного держится слишком низкий, поэтому назначают заместительную терапию. Однако, со временем надпочечники адаптируются и начинают нормально функционировать. Если вылечить гипофиз не удается, то хирургически удаляют оба надпочечника. Однако, после этого выработка адренокортикотропного гормона гипофизом еще возрастает. В результате, у больного в течение 1-2 лет может значительно потемнеть цвет кожи. Если адренокортикотропный гормон вырабатывает эктопическая опухоль, то с высокой вероятностью она окажется злокачественной. При гиперкортицизме теоретически можно применять следующие лекарства: Однако, врачи знают, что толку от этих лекарств мало, а основная надежда — на хирургическое лечение. Артериальное давление при синдроме Иценко-Кушинга контролируют с помощью спиронолактона, калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, селективных бета-блокаторов. Стараются избегать лекарств, которые негативно влияют на обмен веществ и снижают уровень электролитов в крови. Медикаментозная терапия гипертонии в данном случае — это лишь временная мера перед радикальным хирургическим вмешательством. Акромегалия — это заболевание, которое вызывается чрезмерной выработкой гормона роста. Этот гормон также называется соматотропный гормон, соматотропин, соматропин. Если акромегалия начинается до окончания периода роста в молодом возрасте, то такие люди вырастают гигантами. Если она начинается позже, то появляются следующие клинические признаки: Эти признаки очень характерны, поэтому первичный диагноз легко поставит любой врач. Содержание гормона роста в крови у здоровых людей никогда не превышает 10 мкг/л, а у больных акромегалией — превышает. Причем оно не снижается даже после приема 100 г глюкозы. Гипертония возникает у 25-50% больных акромегалией. Ее причиной считается свойство гормона роста удерживать натрий в организме. Нет прямой зависимости между показателями артериального давления и уровнем соматотропина в крови. У больных при акромегалии часто наблюдается значительная гипертрофия миокарда левого желудочка сердца. Она объясняется не столько повышенным кровяным давлением, сколько изменениями в гормональном фоне. Из-за нее уровень сердечно-сосудистых осложнений среди больных является крайне высоким. При акромегалии назначают обычные, общепринятые лекарства от давления первого ряда, по отдельности или в комбинациях. Усилия направляют на лечение основного заболевания путем хирургического удаления опухоли гипофиза. После операции артериальное давление у большинства пациентов снижается или полностью нормализуется. При этом содержание гормона роста в крови снижается на 50-90%. Риск смерти от всех причин также снижается в несколько раз. Есть данные исследований о том, что применение бромокриптина позволяет нормализовать уровень гормона роста в крови примерно у 20% больных акромегалией. Все эти мероприятия могут снизить артериальное давление, но реальный долгосрочный способ лечения — хирургия или рентгеновское облучение опухоли гипофиза. Паращитовидные железы (паратиреоидные железы, околощитовидные железы) — четыре небольших железы, расположенные по задней поверхности щитовидной железы, попарно у её верхних и нижних полюсов. Они вырабатывают паратиреоидный гормон (паратгормон). Этот гормон угнетает формирование костной ткани, вымывает кальций из костей, повышает его концентрацию в крови и в моче. Гиперпаратиреоз — заболевание, которое возникает, если вырабатывается слишком много паратгормона. Гиперпаратиреоз приводит к тому, что в костях костная ткань замещается соединительной, а в мочевыводящих путях образуются камни из кальция. Врачу следует заподозрить это заболевание, если у пациента гипертония сочетается с повышенным содержанием кальция в крови. Вообще артериальная гипертензия наблюдается примерно у 70% больных первичным гиперпаратиреозом. Причем сам по себе паратгормон не повышает артериальное давление. Еще вырабатывается паратиреоидный гипертензивный фактор — дополнительный гормон, который активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и повышает давление. В зависимости от того, какие симптомы преобладают, выделяют две формы гиперпаратиреоза — почечную и костную. На рентгеновских снимках заметны признаки остеопороза. Артериальное давление повышается уже на начальных стадиях гиперпаратиреоза, причем поражения органов-мишеней развиваются особенно быстро. Нормальные показатели паратгормона в крови — 10-70 пг/мл, причем с возрастом верхняя граница увеличивается. Диагноз гиперпаратиреоз считается подтвержденным, если в крови слишком много кальция и одновременно избыток паратгормона. Также проводят УЗИ и томографию паращитовидной железы, а если нужно, то и радиологическое контрастное исследование. Хирургическое лечение гиперпаратиреоза признано безопасным и эффективным. После операции полностью выздоравливают более 90% больных, артериальное давление нормализуется по разным данным у 20-100% пациентов. Таблетки от давления при гиперпаратиреозе назначают, как обычно — лекарства первого ряда поодиночке или в комбинациях. Гипертиреоз — это повышенная выработка гормонов щитовидной железы, а гипотиреоз — их недостаток. И та, и другая проблема могут вызывать гипертонию, устойчивую к лекарствам. Однако, если лечить основное заболевание, то и артериальное давление нормализуется. Проблемы со щитовидной железой есть у огромного количества людей, особенно часто у женщин старше 40 лет. Основной проблемой является то, что народ с этой проблемой не желает идти к врачу-эндокринологу и принимать таблетки. Если заболевание щитовидной железы остается без лечения, то это намного сокращают жизнь и ухудшает ее качество. Основные Если щитовидная железа слишком активная, то гипертония возникает у 30% больных, а если в организме дефицит ее гормонов, то давление повышено у 30-50% таких пациентов. Гипертиреоз и тиреотоксикоз — это одно и то же заболевание, повышенная выработка гормонов щитовидной железы, которые ускоряют обмен веществ. Повышается сердечный выброс, частота пульса и показатели сократительности миокарда. Объем циркулирующей крови увеличивается, а периферическое сопротивление сосудов понижается. Верхнее артериальное давление скорее повышено, а нижнее может быть понижено. Это называется систолическая артериальная гипертензия, или повышенное пульсовое давление. Терапию гипертиреоза пусть назначает ваш эндокринолог. Это обширная тема, которая выходит за рамки сайта о лечении гипертонии. В качестве таблеток от давления самыми эффективными считаются бета-блокаторы, причем как селективные, так и не селективные. Некоторые исследования показали, что не селективные бета-блокаторы могут уменьшать избыточный синтез гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Также возможно назначение недигидропиридиновых антагонистов кальция, которые замедляют частоту пульса. Если выражена гипертрофия левого желудочка сердца, то назначают ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина-II. Мочегонные лекарства дополняют эффекты всех этих препаратов. Гипотиреоз — сниженная выработка гормонов щитовидной железы или проблемы с их доступностью для тканей организма. У таких пациентов сердечный выброс сниженный, пульс пониженный, объем циркулирующей крови тоже сниженный, но при этом периферическое сопротивление сосудов повышенное. Артериальное давление повышается у 30-50% больных гипотиреозом из-за повышенного сосудистого сопротивления. Характерно повышенное диастолическое “нижнее” артериальное давление. Верхнее давление может и не повышаться, потому что сердце работает вяло. Считается, что чем сильнее повышено нижнее давление, тем тяжелее гипотиреоз, т. тем более острая нехватка гормонов щитовидной железы. Лечение гипотиреоза — таблетки, которые назначит эндокринолог. Когда терапия начинает действовать, то самочувствие улучшается и давление в большинстве случаев нормализуется. У больных пожилого возраста, а также с большим “стажем” гипертонии лечение менее эффективно. Этим категориям пациентов нужно принимать таблетки от давления вместе с лекарствами от гипотиреоза. Обычно назначают ингибиторы АПФ, дигидропиридиновые антагонисты кальция или альфа-адреноблокаторы. Также можно добавить мочегонные лекарства для усиления эффекта. Мы рассмотрели основные эндокринные причины, кроме диабета, которые вызывают сильное повышение артериального давления. Характерно, что в таких случаях не помогают традиционные методы лечения гипертонии. Стабильно привести давление в норму можно только после того, как взять под контроль основное заболевание. За последние годы врачи продвинулись в решении этой задачи. Особенно радует развитие лапароскопического подхода при хирургических операциях. В результате этого, риск для пациентов снизился, а выздоровление после операций ускорилось примерно в 2 раза. Если у вас гипертония диабет 1 или 2 типа, то изучите эту статью. Если у человека гипертония из-за эндокринных причин, то обычно состояние настолько плохое, что с обращением к врачу никто не тянет. Исключением являются проблемы со щитовидной железой — дефицит или избыток ее гормонов. Десятки миллионов русскоязычных людей страдают от заболеваний щитовидной железы, но ленятся или упрямо не желают лечиться. Они оказывают себе медвежью услугу: сокращают собственную жизнь, мучаются из-за тяжелых симптомов, рискуют получить внезапный инфаркт или инсульт. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Не бойтесь принимать заместительные таблетки гормонов щитовидной железы, они приносят значительную пользу. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? За рамками статьи остались самые редкие эндокринные причины гипертонии: Пишет вам мужчина, 54 года. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100.

Next

Повышенное давление из за почек лечение

Один мой хороший знакомый принимал комбинацию сразу из трех видов таблеток для снижения. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Повышенное давление из за почек лечение

Гипертония повышенное давление. Лечение народными средствами. Гипертония повышенное. Повышение артериального давления не бывает без причины. Важно, чтобы Вы смогли расслабиться, - в состоянии релаксации организм оптимально функционирует как саморегулирующаяся система, не нужно недооценивать его резервы, только не мешайте вредными издержками цивилизации. После употребления их у меня становится давление 150 на 110 (верхнее опускается а нижнее остается таким же). Что мне еще нужно сделать, пройти или на что нужно обратить внимание чтобы установить диагноз? Исключите также патологию щитовидной железы, надпочечников ( объём исследований назначит эндокринолог после осмотра ), сердца и магистральных сосудов ( УЗИ сердца). Далее - дело за терапевтом, у которого сегодня каждый третий на приёме с гипертонией. Заболевания почек являются одной из ведущих причин повышения артериального давления. Лечением почечной гипертензии занимаются нефрологи и кардиологи. Не уповайте только на таблетки: через 20 минут физиотенз не успевает подействовать, и если артериальное давление так быстро снизилось после его приёма, дело в том, что организм сам пытается восстановиться. За исключением крайне редких случаев злокачественной почечной гипертензии, артериальное давление очень хорошо поддаётся коррекции. Врожденная аномалия развития мочевой системы, единственная почка, может быть причиной повышенного АД. Здравствуйте.2 года тому стала донором почки для близкого человека. Можно воспользоваться услугами иглорефлексотерапевта, заняться дыхательной гимнастикой, если есть возможность - уехать в санаторий и там настроиться на свои биологические ритмы : 2х-3х недель будет достаточно, чтобы сформировать положительные устойчивые условно-рефлекторные связи в нервной системе. Возможно, нужный Вам препарат или комбинацию препаратов подберут не сразу, но при наличии терпения, взаимопонимания с врачом эффект обязательно будет положительным. Артериальное давление обязательно нужно корригировать до уровня 140/90 мм рт ст. Последний год часто повышается давление,максимум 150/80, чаще 130-140/80, постоянно звенит в голове,переодически тремор конечностей,сердцебиение. Препараты, влияющие на АД, нужно подобрать индивидуально и принимать пожизненно. С чем могут быть связанны данные показатели артериального давления? Возможно потребуется назначение не одного, а двух или трех препаратов. Ренальная артериальная гипертензия (почечная гипертензия) является последствием повреждения почек, поэтому сохранение функции почек — основная цель лечения в данном случае. Насколько это возможно, постарайтесь изменить, упорядочить образ жизни, чтобы в нём не было места стрессам, курению, присутствовали разумные физические нагрузки, сбалансированная диета, особенно при склонности к избыточному весу. И по этим результатам установил, что почки имеют разные размары. Систематически на протяжении 1 года принимаю Липразид 10. Проведение подобного обследования обсудите со своим кардиологом и нефрологом. Невропатолог приписал мне таблетки для снижения давления. при вождении машины наступает паника и давление поднималось до 200 на 135. Наверняка окулист уже увидит на глазном дне отклонения в состоянии венул и артериол как проявление общей дистонии. Жаль только, что крайне мизерный процент больных способны на этой стадии внять элементарным рекомендациям врачей и ещё меньше людей, которые могут себе это позволить в силу тотальной занятости. в декабре получил направление к урологу, который сам провел УЗИ почек. При подозрении на вазоренальную (почечную) гипертензию следует провести ультразвуковую допплерографию, Можно провести экскреторную урографию, либо оценить изображение почечных сосудов при помощи компьютерной томографии или магнитно-резонансной ангиографии. Уже около года а может и больше меня мучает давление. Я проходила обследование , никаких отклонений особенных нет. целый день хожу как пьяный, головокружение, потерянность. У Вас это проявляется в нестабильном тонусе артерий и скачках артериального давления; головокружение, шум в ушах, паника - всё это вторично. сейчас прописали небелет по пол таблетки утром и диакарб под язык. сейчас давление меняется от 120 до 145 верхнее и 77 до 110 нижнее. В некоторых случаях происходит "застревание", появление стойких очагов возбуждения на уровне коры головного мозга и (или) гипоталамуса: высшие нервные центры и подкорка "не слышат" друг друга и неадекватно воспринимают импульсы с периферии, и соответственно выдают неверные команды. После перенесённых тяжёлых форм ОРВИ, тем более гриппа, как нейротропной инфекции, часто развиваются различные нейровегетативные расстройства, проходящие спонтанно. Если почечная гипертензия не поддастся коррекции тремя препаратами - показана консультация сосудистого уролога. Фитотерапия при поражении почек и связанном с ним повышением артериального давления существенного значения не имеет и представляет собою иллюзию лечения. Основными компонентами эффективной терапии при заболеваниях почек являются ограничение натрия и прием антигипертензивных препаратов. Потребление натрия (поваренной соли) следует ограничить до 2 г в сутки, также следует избегать содержащих калий заменителей соли. Точная доза соли, разрешенная конкретному больному, определяется индивидуально, лечащим врачом (во избежание развития отрицательного натриевого баланса). Ведущей группой препаратов для лечении почечной гипертензии являются диуретики. При необходимости к ним добавляют другие агенты: ингибиторы ангиотензин-превращающего (ИАПФ), антагонисты кальция. Существует ряд правил, придерживаться которых необходимо при измерении АД, независимо от характера подозрений. Препараты из группы ИАПФ не только снижают уровень АД, но и оказывают защитное действие на почки. Любое из этих заболеваний может привести к развитию тяжелых осложнений – инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, инсульта. АД надо измерять в состоянии покоя (через 30 мин после окончания всех физических и нервных нагрузок), в положении сидя, рука должна лежать на жесткой поверхности, находиться на уровне сердца. Нормальными цифрами АД в большинстве случаев считается показатель ниже 140/90 мм рт.ст. Обсудите схему лечения заболевания к нефрологом и кардиологом. То есть повышенный уровень артериального давления значит для Вас только одно – надо срочно обращаться за консультацией к терапевту или кардиологу, обследоваться и лечиться. Нормой АД независимо от пола и возраста взрослого человека являются показатели, не превышающие 139/89 мм рт.ст. Цифры, превышающие этот показатель, свидетельствуют о наличии гипертензии, причины которой необходимо уточнять. С этим вопросом необходимо обратиться к кардиологу. Врач проведет осмотр, обследование, на основании которых сможет поставить диагноз и назначить лечение. Вегетососудистая дистония – крайне редкий диагноз в возрасте 43 лет (практически такого не случается). Кортизол (в крови) с примененим дексаметозона-0.844 адренокортикотропный гормон (в крови) с применением дексаметозона-1.71 Кортизол (в крови) 13.56 адренокортикотропный гормон (в крови) 2.43 антитела к рецепторам 1.06 калий 5.59 трийодтиронин свободный тз св. FT4 1.41 кортизол в моче 325.5 АРС(ренин активный) 7.59 метанефрин в моче 121.5 АРС(альдостерон) 22.9 альдостероннениновое соотношение 3.0 СПАСИБО за уделенное для меня время!!! Очень хорошо, что прошли обследования, но по результатам обследований я не вижу патологии. И помните – нелеченная гипертония – причина тяжелых сердечно-сосудистых осложнений и ранней смерти. При необходимости обследование расширяется исследованием гормонального профиля, магнитнорезонансной томографией и другими исследованиями. Уважаемый эндокринолог, прошу ответить на мой вопрос! Цифры АД для Вашего возраста выше среднего, но в пределах нормы. Мне 19 лет давление от 130 (ОЧЕНЬ РЕДКО) в основном 140-160 по общему сосоянию я его не чувствую.

Next

Повышенное давление из за почек лечение

Способы лечения повышенного артериального давления. Медикаментозное лечение гипертензии. – сложное и коварное заболевание, которое диагностируют у каждого пятого пациента с жалобой на повышенное давление. Этот недуг молодеет стремительнее, чем классическая гипертония, – в большинстве случаев он поражает людей до 40 лет, развивается стремительно и требует немедленной и продолжительной терапии. Что же такое гипертония при заболеваниях почек, как проявляется и как ее лечить? Основная роль органов мочеотделения в организме – фильтрация артериальной крови, своевременное выведение лишней жидкости, натрия, продуктов распада белков и вредных веществ, случайно попавших в нашу кровь. Если почки вдруг перестают полноценно работать, снижается приток крови к ним, вода и натрий начинают задерживаться внутри, становясь причиной отеков. Накапливаясь в крови, ионы натрия провоцируют разбухание сосудистых стенок, обостряя их чувствительность. Поврежденные рецепторы почек активно выделяют особый фермент «ренин», который преобразуется в «ангиотензин», затем – в «альдостерон». Эти вещества повышают тонус сосудов и уменьшают просветы в них, что неизбежно ведет к увеличению давления. Одновременно резко сокращается выработка веществ, снижающих тонус артерий, и почечные рецепторы раздражаются еще сильнее. Реноваскулярная гипертония – самый частый вид повышенного давления при патологиях почек: у детей ее диагностируют в 90% от всех случаев, у взрослых – в 50-60%. Гипертония при диффузных поражениях почек вызывается повреждениями самой ткани органов. Факторы, которые служат причиной скачков давления при этом заболевании, тоже можно разделить на 2 группы. Медики указывают 2 сценария ее развития, симптомы у которых существенно различаются. При этой форме заболевание развивается довольно медленно, без явных ухудшений. Давление стабильно повышено, не снижается, но и не делает резких скачков вверх. Пациенты ощущают тупую головную боль, слабость, головокружение и одышку, чувство беспричинной тревоги. Мучают неприятные ощущения и боль в районе сердца, частое сердцебиение. Увеличивается «нижнее» (диастолическое) давление до 120 мм рт. ст., граница между верхним и нижним показателями тонометра становится минимальной. Поражается зрительный нерв, что ведет к необратимым нарушениям зрения. Пациенты страдают от сильнейших головных болей в области затылка, тошноты, рвоты, головокружений. Помимо специфических, существуют также общие признаки повышенного почечного давления для обоих случаев, которые позволяют исключить сердечную гипертонию и начать соответствующее лечение: Если у пациента развивается почечная гипертония, страдают в первую очередь так называемые органы-мишени – органы, которые больше других подвержены морфологическим и функциональным изменениям из-за высокого артериального давления. Нарушения работы внутренних органов при такой гипертонии влекут за собой тяжелые и неизлечимые заболевания. Определить у пациента почечную гипертонию может только опытный терапевт – чтобы назвать точный диагноз и назначить лечение, нужно исключить внушительный ряд причин, которые могут спровоцировать скачки кровяного давления. Так, если в течение месяца у человека фиксируются показатели выше 140/90 мм рт. Если существуют также какие-либо нарушения в работе почек, то заболевание определяется как вторичная гипертония при почечных заболеваниях, и нужно немедленно начинать комплексное лечение. Чтобы выявить почечные патологии, необходим ряд исследований: Повышенное почечное давление требует участия в лечении сразу двоих специалистов уролога и терапевта. Весь комплекс восстановительных мероприятий можно объединить в 2 крупные группы – нормализация функции почек и снижение артериального давления. Лечение почек имеет 2 формы – операция и медикаменты. При врожденных пороках (удвоение органа, киста и т.д.) необходима операция; если есть закупорка или стеноз почечных артерий, без хирургического вмешательства также не обойтись. В последнем случае (при стенозе артерий) медики обычно используют баллонную ангиопластику – расширение и укрепление стенок сосудов при помощи стента, который вводится внутрь. Но операция возможна, только если почка хотя бы частично сохранила свою функцию – в самых тяжелых случаях неизбежно удаление. Специалисты нередко предлагают лечить почечную гипертонию таким способом, как фонирование – это метод нехирургического воздействия на органы с помощью виброакустических волн. Вибрация помогает очистить кровь, разбить сформировавшиеся в сосудах бляшки, уменьшить риски последующей закупорки артерий и снизить давление. Данный вид предполагает прием специальных препаратов для лечения основного заболевания (обычно назначается при воспалениях почек) и уменьшения выработки фермента ренина. Снизить давление при почечных патологиях можно с помощью ингибиторов АПФ (каптоприл, фоззиноприл, эналаприл и др.), которые назначает только лечащий врач. По согласованию с терапевтом иногда применяется также лечение народными методами – травяные сборы, отвары и свежевыжатые соки. Если у вас диагностирована почечная гипертония, лечить проблему в больничных стенах и щадящими народными методами недостаточно – нужно изменить образ жизни и рацион питания. При повышенном давлении придется отказаться от вредной еды – кислого, перченого и жареного, исключить крепкий черный кофе и алкоголь. В некоторых случаях необходима специальная бессолевая диета, ее обычно составляет лечащий терапевт. Кроме того, гипертония требует отказа от повышенных физических нагрузок – о специальных курсах лечебной терапии тоже можно узнать у доктора.

Next

Открытоугольная первичная глаукома. Причины, симптомы.

Повышенное давление из за почек лечение

Анатомия места выхода зрительного нерва Наружная оболочка глаза состоит из очень прочной.

Next